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患有过敏性鼻炎,最近鼻塞严重,过敏性鼻炎怎么治好?

我家男孩,6周岁。自3周岁左右出现类似过敏症状,经过敏原分析,确定部分食品过敏原,通过控制饮食以后,不再出现湿疹等过敏现象。但是感冒后,鼻塞症状加重,一般能影响... 显示全部

我家男孩,6周岁。自3周岁左右出现类似过敏症状,经过敏原分析,确定部分食品过敏原,通过控制饮食以后,不再出现湿疹等过敏现象。但是感冒后,鼻塞症状加重,一般能影响1-2天,去年进行CT检查时未发现腺样体肥大问题,医生判断为过敏性鼻炎,发作时,一般吃治疗感冒的药品和鼻炎的药品,比如鼻渊通窍(或苍耳子鼻炎滴丸)+孟鲁司特钠片4mg,吃药也有效果。最近半个月,没有明显的感冒症状,但是鼻塞问题严重,晚上影响睡眠。还是吃上述的药品后,没有明显效果。经医院鼻镜检查结果显示,腺样体肥大堵塞1/2,医生开药海盐水+高效单体银鼻炎抗菌喷剂,别的药没让吃。请问:这种情况,一直喷药维持么?是否需要别的辅助药品来改善鼻炎的情况?还有这种情况只能随时检查必要时手术解决对么?非常感谢。另外,孩子一直以来是鼻塞鼻子干,从不流鼻涕。经常是感冒后鼻涕吸进去,影响嗓子。

  • 问题地址:https://ask.guokang.com/74.html
  • 收起 国康健康 6个月前 (06-21) 0

    鼻炎

    回答数 5 浏览数 147
    已有5条答案
    国康健康 国康健康

    您好!请您补充一下情况:

    1、孩子睡觉时有打鼾张口呼吸憋气(也就是呼吸暂停)表现吗?

    2、孩子过敏性鼻炎的症状,比如说鼻痒,揉鼻子,打喷嚏流鼻涕症状都缓解了,是吗?

    3、孩子扁桃体大吗?

    4、没有做多导睡眠监测吗?


    目前孩子是过敏性鼻炎和腺样体肥大的表现,治疗可以用鼻腔生理性海水做鼻腔冲洗(您那个抗菌喷剂不必使用,没有确切疗效),每天冲洗1~2次,冲洗后间隔15分钟后,用内舒拿喷鼻,每鼻孔喷一下,每天两次(目前平台可以开处方,我等一会儿给您在这个平台上开上处方,您可以酌情购买),加爱赛平喷鼻,每鼻孔喷一下,每天两次;晚上口服一片顺尔宁咀嚼片5毫克。这样持续治疗2~4周。如果鼻塞和睡眠状况持续不改善的话,需要进一步做一个多导睡眠监测,看一下孩子有无阻塞性睡眠呼吸暂停,如果用药后持续仍然有阻塞性睡眠呼吸暂停的话,需要考虑手术切除腺样体,来解决鼻后气道阻塞的问题,从而解决孩子晚上睡觉憋气缺氧,从而促进孩子的发育。如果睡眠监测显示孩子没有阻塞性睡眠呼吸暂停的话,那就可以不做腺样体切除手术。


    请您根据我说的问题,再和我说一下详细情况,我接着给你进一步解释。祝您早日康复!

    赞同 0 0 发布于 6个月前 (06-21) 评论
    患者1 患者1

    目前孩子晚上睡觉时候没有打鼾情况,但是呼吸声音粗,有张嘴呼吸的现象,你说的内舒拿喷剂和爱赛平喷剂药店有卖吗?你说的顺尔宁就是孟鲁司特钠对么?现在是先按照你说的治疗方法先治疗是吗?可以现在晚上就口服顺尔宁,并且加上你说的两种喷剂,海水。是这样吗?

    赞同 0 0 发布于 6个月前 (06-21) 评论
    国康健康 国康健康

    内舒拿喷剂和爱赛平喷剂去当地药店或者医院购应该是有卖的。顺尔宁就是进口的孟鲁司特钠,顺尔宁制剂种类有咀嚼片也有颗粒,这两种都是可以用的。


    目前就是可以按照我上面说的方法和药物治疗的。同时密切观察用药后的反应。祝您早日康复!

    赞同 0 0 发布于 6个月前 (06-21) 评论
    患者1 患者1

    这两个喷剂我去我们当地买吧。还有你第一次回答我说的现在孩子是否有过敏性鼻炎的症状?目前的症状就是鼻子不通气,没有别的症状,没有揉鼻子之类。是否可以这样认为现在的鼻子不透气主要是腺样体肥大引起的?我们没有做过睡眠检测,孩子扁桃体目前没有问题。如果没问题的话,我按照你第一次回答和第二次回答的方法治疗2到4个疗程,这个疗程期间顺尔宁每天晚上都要吃对么?。鼻渊通窍之类的药平时也不用吃了哈?最后一个问题,万一感冒了,感冒用药需要注意什么?

    赞同 0 0 发布于 6个月前 (06-21) 评论
    国康健康 国康健康

    根据孩子以前有湿疹的现象,然后还有回吸鼻涕和鼻塞的症状,目前不能完全排除过敏性鼻炎。当然过敏性鼻炎的症状不是很典型。

    本身腺样体肥大引起来的鼻塞,一个是和腺样体肥大本身有关系,另外腺样体肥大导致了鼻腔通气引流变差,就会导致一定程度的鼻炎,导致鼻粘膜肿胀,也是鼻塞的一部分原因。过敏性鼻炎本身也会导致腺样体更肥大。治疗腺样体肥大,用的内舒拿和顺尔宁对于过敏性鼻炎也是有一定效果的。所以目前您也没有太大纠结到底孩子有没有过敏性鼻炎,本身其和腺样体肥大可以同时出现,可以先这样治疗并观察。

    目前治疗建议就是按照我上面说的,鼻腔冲洗,内舒拿和爱赛平喷鼻,口服顺尔宁每晚一片5毫克(如果不到6岁,吃4mg一片的就可以,每晚一片)连续治疗2~4周,顺尔宁每天晚上都要吃。鼻渊通窍之类的中成药不必用了,没有确切疗效。

    感冒,除了鼻塞流鼻涕等症状外,往往会合并发烧等全身不适症状。感冒通常是由感冒病毒感染导致的。一般只要不继发肺炎等并发症,感冒通常会在一周左右逐渐缓解和自愈的,也不需要特殊的药物治疗。实际上药物对于感冒病毒也没有确切疗效。只要注意多喝水,密切观察病情,感冒只要发烧不超过38.5度,发烧不连续超过三天,一般来说都问题不大,观察就可以,如果超过38.5度可以适当使用退烧药,比如说美林或泰诺林。如果发烧持续超过三天,要到医院及时复查,防止继发肺炎。一般孩子感冒这样处理就可以。
    祝您早日康复!

    赞同 0 0 发布于 6个月前 (06-21) 评论

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