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长期服用氟康唑对肝肾功能损伤大吗?服药期间需不需要定期检查肝肾功能?

医生您好,本人30岁没怀孕没哺乳,霉菌性阴道炎反复发作已经五年,医生建议吃大扶康氟康唑胶囊治疗,方案是第一天第四天第七天各吃150mg,接下来每周吃150mg,... 显示全部

医生您好,本人30岁没怀孕没哺乳,霉菌性阴道炎反复发作已经五年,医生建议吃大扶康氟康唑胶囊治疗,方案是第一天第四天第七天各吃150mg,接下来每周吃150mg,持续半年 。

我肝肾功能正常,听说氟康唑对肝肾功能有损伤,这个剂量和服药时间长短对肝肾损伤大吗?服药期间需不需要定期检查肝肾功能?


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  • 收起 国康健康 5个月前 (07-30) 0

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    国康健康 国康健康
    外阴阴道假丝酵母菌病是外阴阴道瘙痒和白带增多的最常见原因之一。其特征为假丝酵母菌(Candida)所致炎症,需要进行治疗以缓解症状。
    10%-20%携带假丝酵母菌的育龄期女性没有症状,这些女性不需要治疗。
    初始治疗 — 我们建议使用口服氟康唑,因为大多数女性都认为口服药物比阴道内药物方便。口服150mg的单次剂量氟康唑后,阴道分泌物中的氟康唑治疗浓度可维持至少72小时。单次剂量氟康唑(150mg)的副作用较轻微且很少见。
    使用氟康唑(150mg,口服)治疗复杂性感染,连续给予2-3次(间隔72小时),也就是说三天给药一次。
    治疗期间并不禁止性交,但在炎症缓解前可能会有不适。性伴侣不需要接受治疗。
    复发性外阴阴道假丝酵母菌病的定义是一年内发生4次或以上有症状的感染。通常应进行阴道真菌培养,以明确诊断或发现不太常见的假丝酵母菌(如果存在)。
    复发性霉菌性阴道炎的最佳治疗为:初始诱导治疗,氟康唑150mg,每72小时1次,持续3次,随后给予氟康唑维持治疗,一周1次,持续6个月。随后停止治疗,此时一些患者可获得长期缓解,而其他患者会复发。如果出现短期复发,培养确诊后可使用3剂氟康唑进行再诱导治疗,然后重复氟康唑维持治疗,一周1次、持续1年。少数女性会在停止氟康唑维持治疗后继续复发。数月或数年的氟康唑维持治疗(一周1次)可控制这些患者的症状。
    鉴于低剂量氟康唑的安全性较好,大多数专家都不建议进行任何实验室监测,不需要进行肝肾功能检查。
    行为改变 — 改变一个或多个行为因素(如,避免使用卫生护垫、连裤袜、蔓越莓汁和局部润滑剂)看症状是否改善,这种方法可能对少数女性有益。
    偶有报道 摄入啤酒或精制糖制品后出现阴道炎症状,尤其是过量食用后。这种情况下,明智的做法是避免摄入可诱发症状的食物或酒精,但通常不足以缓解症状。
    赞同 0 0 发布于 5个月前 (07-30) 评论
    患者 患者
    也就是说吃半年是比较安全的对吗?那我这半年是从开始吃那天算起?还是从一周吃一次那天算起?
    赞同 0 0 发布于 5个月前 (07-30) 评论
    国康健康 国康健康
    非常安全,不需要去医院检测。一周一次开始算,持续半年。
    赞同 0 0 发布于 5个月前 (07-30) 评论
    患者 患者
    医生您好,我本打算今天开始吃氟康唑,今早突发急性荨麻疹(以前没有得过)去医院验血排除了细菌感染。医生开了地氯雷他定片和思金依巴斯汀片这两种药,可以和大扶康一起吃吗?
    赞同 0 0 发布于 5个月前 (07-30) 评论
    国康健康 国康健康
    您好。地氯雷他定可以和氟康唑一起服用的哦。但是,依巴斯汀最好不要和氟康唑一起服用。
    研究表明当依巴斯汀与酮康唑或红霉素(已知这两种药物均可影响心脏)联合应用时,有药物代谢动力学及药效动力学方面的相互作用,使依巴斯汀的血药浓度增高——尽管较以上两种药物单独使用仅使QT间期延长10ms,因而依巴斯汀应慎用于同时服用酮康唑或红霉素的患者。
    而氟康唑和酮康唑是一类药,由此推测,依巴斯汀最好不要和氟康唑一起服用。
    如果必须一起服用,建议有任何心脏不适的情况,立即入院做心电图。
    地氯雷他定单药治疗效果很好,必要时还可增加该药的剂量以达到更好的效果。因此,可以不用联合依巴斯汀。
    赞同 0 0 发布于 5个月前 (07-30) 评论
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