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产后42天之后下面一直隔三差五会出血怎么办?是什么原因引起出血的?

医生您好,我现在产后两个月零9天。42天之后,下面一直隔三差五会出血,每次一点点,鲜红色。但是到医院检查并没有发现什么异常。阴超和盆底肌检测是42天产后复查做的... 显示全部

医生您好,我现在产后两个月零9天。42天之后,下面一直隔三差五会出血,每次一点点,鲜红色。但是到医院检查并没有发现什么异常。阴超和盆底肌检测是42天产后复查做的。产后有到医院做盆底肌治疗。我想问下我这种情况正常么,是什么原因引起出血的,需不需要做其他检查?

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  • 收起 国康健康 4个月前 (07-29) 0

    回答数 3 浏览数 76
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    国康健康 国康健康
    您好,不知道您现在有没有在哺乳,哺乳的量够吗?
    一般来说,产后42天这段时间我们称之为产褥期,女性除乳腺之外,其他的脏器都恢复到孕前的水平,这其中也包括子宫,如果在42天之内出现少量的阴道流血,只要量不是特别多,问题都不大。
    但是如果超过42天还有阴道流血的话,那么这个就是异常的阴道流血,应该不属于一个正常的阴道流血,您目前已经产后七十天左右,在产褥期出现阴道流血,有以下几种可能性:1.子宫复旧不良,比如说有前置胎盘或者胎盘植入病史,有的时候胎盘的附着面在产后不太容易被正常的内膜所覆盖,修复的时间会延长,所以有的时候会超过42天以后仍有少量的阴道流血。2.宫内妊娠组织残留,比如胎盘,蜕膜,胎膜等残留,有的时候也会导致超过42天仍有少量的阴道流血,但是您42天的时候做B超没有发现明显的妊娠组织残留,所以目前这一个方面我觉得暂时不考虑。3.宫颈相关的病变,比如有较大面积的,宫颈糜烂面,或者说慢性宫颈炎,有的时候也会导致少量间断性的阴道流血或者咖啡色样的分泌物,这种的话一般在妇科检查的时候就可以看得到,这种情况之下一般不会发生大量的出血。4.急性的宫颈炎症或者盆腔炎症,有的时候也会导致阴道少量流血,这种往往伴有下腹坠胀痛,阴道分泌物的增加,同时有的人还会有血象增高和体温升高,目前从您的病史描述来看,不太像一个急性的宫颈炎症或者盆腔炎症。5.妊娠相关疾病,一般来说,哺乳以后,因为高泌乳素血症,我们的月经一般不会来潮的,也不会有正常规律的排卵,但是如果人有的人哺乳不是很规律或者哺乳量不大,对垂体的抑制不是那么强烈,有的时候会出现偶发性的排卵,如果有同房的时候没有采取避孕措施,还是有怀孕的这种可能性的,不过这个比较简单,只要买验孕试纸或者验孕棒检测一下,自己的小便就可以明确了,如果说您在产后还没有同房,那么这种情况也可以排除的。6.部分有的人可能会有不典型的子宫内膜炎症,有的时候也会导致少量间断的阴道流血,这种人往往也会有下腹坠胀感或者下腹不适,但是相对来说症状没有急性盆腔炎那么明显。7.部分的人同房以后会导致阴道壁的裂伤,有的时候也会引起较多量的出血,如果没有暴力性生活的话,一般也不考虑相关的情况。8.剖宫产术后的瘢痕憩室,部分的人同时合并切口愈合不良,有的时候也会导致阴道局部的出血,如果您前面B超没有提示相关情况的话,目前暂时也不考虑。9.内分泌原因,比如甲状腺功能异常等。
    赞同 0 0 发布于 4个月前 (07-29) 评论
    患者 患者
    我是顺产,小孩六斤八两下面有侧切。伤口愈合良好。目前哺乳也正常,没有同房。之前医生说有点炎症给开了红核洗液,只用于外部清洗,还有洁悠神的喷雾。我现在这种情况是不是服用益母草颗粒就行。
    赞同 0 0 发布于 4个月前 (07-29) 评论
    国康健康 国康健康
    您好,如果现在您只是少量的阴道流血,可以使用益母草颗粒或者胶囊促进子宫的修复,同时可以用点保宫止血颗粒或者妥塞敏等这些药物对症止血治疗,看一下相关的情况有没有明显好转。
    像红核洗剂这种清洗外阴就可以了,不需要冲洗阴道。只要您加强相关的哺乳,同时没有明显炎症发生的话,后续的话阴道流血可能会逐渐停止,如果没有停止的话,因为您子宫内膜偏厚,可以使用黄体酮或者达芙通口服帮助您转换一下子宫内膜,让子宫内膜剥脱一次,相关的情况也可能会得到改善。
    赞同 0 0 发布于 4个月前 (07-29) 评论
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