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您好,结合您目前的情况,应考虑:颈部肌肉劳损可能性大,不用太担心。可以先予以对症治疗,但是需要适当改变生活方式,加强颈部锻炼才能从根本上缓解您的情况。报告上显示左侧寰枢关节间隙变窄考虑与您目前疼痛无关。 从您目前情况来看,颈部间断性疼痛4年左右,总体来看下午或晚上症状明显,早起后症状减轻或好转。疼痛部位主要在颈肩部,并没有手痛、手麻等症状。从X片来看,存在颈椎退变、骨质增生。左侧寰枢关节间隙变窄,这种一般考虑两个原因,一是拍片是体位不正,也就是说脖子是斜的所致;还有另一个是寰枢半脱位,但从您的情况来看,并没有上颈椎(也就是枕后)的症状,平时也没有习惯性的落枕。因此,这种情况应考虑体位不正所致,如果要明确,需要做颈椎的CT检查。从您的情况来看,应考虑存在颈椎病,更确切的说是颈部肌肉的劳损可能性大。 引起的原因与生活方式有关,比如枕头、长时间低头用手机、工作及学习等等。枕头是一个比较重要的东西,枕头不合适睡觉的时候颈部就会长期处于一个侧弯的状态,而我们睡觉的时间占了每天的1/3左右,这种长时间的姿势不良会加速脊柱的退变,时间久了会引起肌肉劳损、颈椎病的发生。同时长期伏案、低头,也会造成颈部肌肉的劳损。经常坐久了或劳累了就会感觉脖子不舒服,活动下或者休息下又好了,尤其是很多时候比较专注于某件事情的时候症状更明显。 我们的肌肉就像橡皮筋一样,拉一下可以回到原来的状态,如果一直持续拉着一定的时间再放手,就会出现松弛回不到原来的状态了。出现肌肉劳损后一方面原来导致肌肉紧张的因素得不得改善(如久坐、久站、长时间伏案等等),另一方面锻炼不足,这就是恶性循环,症状会越来越重。长期以往会引起颈椎病的发生。从您平时锻炼情况来看,运动量还是足够的,后面主要需要加强颈部的功能锻炼(具体见后面)。 您目前出现症状的原因应考虑肌肉长期慢性劳损,长期处于紧张状态,会出现肌肉痉挛引起疼痛。同时时间久了,肌肉的筋膜会出现慢性无菌性炎症,也会加重症状。 但是对于您的情况来说,症状主要是颈肩部,并没有其他不适,因此病情并不算严重,不用太过担心。但是需要引起重视。 如果平时症状比较明显,可以适当做下理疗:如按摩、推拿、热敷。热敷是一种比较好也比较方便的方法,可以增加血液流动,可能有助于放松紧绷的肌肉。可使用发热垫、热毛巾、热水袋或化学热敷包实施热敷,持续使用30分钟,每日数次。 以上方法能缓解症状,但并不能从根本上好转。主要是以下几条。 1、改变生活方式,避免久坐久站,避免长时间伏案。生活及工作方式上注意:比如,使用手机时将手机举高一些,避免低头;使用电脑时,尽量将电脑垫高,甚至可让自己轻度仰视的显示器;读书学习时将除了将书本放在与目光平齐的位置上,宜每隔30分钟活动颈部一次。因工作性质可能无法保持长时间抬头姿势,则尽可能地站直、时不时仰头放松颈部肌肉软组织,避免长时间低头。 2、后面我给您附了图,您可以参考,看看枕头是否合适。枕头可以使用荞麦枕一类的枕头,荞麦枕可以很好地塑型,枕头的高度以侧卧时头和枕头之间距离不超过1拳为宜。 3、积极进行颈椎操放松颈肩部肌肉,也有很大的求帮助。运动方面,可以继续坚持健身,同时可以进行如羽毛球一类需要仰头的运动对颈椎的改善也有很好的作用。
国康健康 回答于12-12
1,这种情况已经4年了,睡一觉起来就不疼了,到下午或者晚上玩电脑就会开始疼,大概七分疼。 2,疼在脖子后方,还有肩膀两边。 3,睡觉没有落枕。 4,颈部疼痛是平时劳累,久坐玩手机有些影响。 5,偶尔躺床上玩手机。 6,一个星期会去一次健身房锻炼一个小时左右,并且是请私教锻炼。 7,手疼跟手麻这些都没有。
患者 回答于12-12
您好!针对您的情况,需要补充回答的问题如下: 1. 请问您这种情况有多长时间了?疼痛程度一直都差不多,还是某些时候会明显加重?最痛的时候如果满分十分的话,大概有几分? 2. 颈部疼痛是在脖子后方,还是在头和颈交界的位置(也就是枕部偏下一点)? 3、平时有没有经常睡落枕的情况? 4、颈部疼痛和平时劳累、久坐是否有关? 5、平时是否有经常用手机、电脑或者长期伏案的情况?尤其是躺在床上或沙发上使用手机等。 6、平时锻炼情况怎么样?有没有经常参加什么体育锻炼? 7、有没有手痛、手麻或者走路乏力的情况?
国康健康 回答于12-12
您好,结合您目前的情况,应考虑:膝关节滑膜炎可能。目前疼痛程度并不算严重,可以用热水持续热敷膝关节,每次半小时左右,水温维持在40-45℃左右。同时注意保暖,症状应该会减轻。 从您目前的情况来看,左膝走路疼痛、不适等有几天了,同时感觉关节内发冷。疼痛程度并不严重。结合您的情况来看,年轻、病程短,暂时不考虑存在关节炎可能。应该考虑膝关节滑膜炎可能。 滑膜层是关节内的一层薄薄的膜样结构。主要作用是:润滑作用、营养作用、吞噬作用;滑膜有着丰富血管,滑膜细胞分泌滑液,营养无血管的关节软骨,使关节面润滑,减少摩擦,散发关节活动时所产生的热。滑膜液也就是关节液位于关节腔内,是由滑膜下毛细血管内的血浆滤过,经过滑膜进入关节腔,同时滑膜衬里细胞也分泌许多透明质酸,共同形成滑膜液,以润滑关节,营养软骨。在正常情况下,关节腔的滑液量很少。 而关节受到急性创伤或者慢性劳损以及环境变化(比如气温明显降低)时,造成膝关节滑膜层损伤,组织水肿,充血,渗出液增多,关节腔内积液,会反复的形成炎症反应,会诱发症状。 目前结合您的情况,建议如下: 1、症状时间并不长,且症状并不重,可以暂时先不吃药。平时注意关节和下肢保暖,避免寒冷刺激;尤其是在骑车的时候,电动车不比自行车,一来速度快,二开骑车基本不会活动,关节很容易受寒冷刺激诱发症状。因此,骑车时建议使用护膝等保护关节,避免关节再次受凉。 2、建议加强锻炼,可以进行有氧运动,如跑步、健身或者羽毛球、乒乓球等。但是对于您来说,锻炼前一定要充分热身,运动后需要做一些拉伸活动,这是减少运动损伤的关键。 3、避免长时间久坐,如果工作、学习等其他情况,确实没办法,也要坐一会儿也要做关节和下肢的活动,通过关节和下肢的活动来缓解症状的发生。 4、每天晚上用热水泡脚。同时早晚可以膝关节周围局部热敷,方法为45℃左右的热水热敷关节周围,每次30分钟左右,热敷可以促进血液循环,加快组织的代谢,也有利于症状的好转。 一般经过上述综合处理,症状大多可以缓解。如果症状还是一直存在或加重,可以考虑口服扶他林、布洛芬一类消炎止痛药,同时需要去医院面诊,需要医生详细的查体,根据体征可能需要做相关检查才能明确诊断。
国康健康 回答于12-12
1.疼痛以前出现过,3分疼痛。 2. 不走路的时候无疼痛,只是坐久了再起来,不舒服, 无红肿发红。 3. 平时下蹲起来有弹响,一声,现在蹲了一下没有,时有时无。 4. 夏天经常穿短裙短裤。 5. 有时有卡住的感觉。 6. 无其他情况。 现在就是感觉膝盖发凉,有种在冒凉气的感觉。最近骑电动车吹风吹多了。
患者 回答于12-12
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口服抗组胺药,如咪唑斯汀、左西替利嗪、奥洛他定等,按说明服用。
外用药可以选择曲咪新、艾洛松、复方酮康唑乳膏(显克欣)任选一种。坚持外用一两周,并且不搔抓摩擦,只要一痒了就抹药。一般都会好转。否则一抓可能会复发。