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骑车摔跤导致桡骨头骨折该怎么办?桡骨骨折严重吗?

医生您好,24岁男,昨天下午骑自行车去外地景区玩。下一个急坡的时候车速很快翻车摔着了左手,手肘那里直不起来,走路的时候手得往前蜷着才不会痛,手肘往下感觉和吊着一... 显示全部

医生您好,24岁男,昨天下午骑自行车去外地景区玩。下一个急坡的时候车速很快翻车摔着了左手,手肘那里直不起来,走路的时候手得往前蜷着才不会痛,手肘往下感觉和吊着一样,手肘和手掌有种错位的感觉。手掌翻转困难,现在整个手肿胀痛,还得吊着,手肘往下像脱节一样,手臂无力没什么感觉。现在手肘不动都痛,手掌也痛但是没那么厉害,当天有发热症状,手指明显肿胀麻木,手肘有一块明显突起。到医院的诊断是肘关节的部位外伤导致桡骨头骨折。

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  • 收起 国康健康 5个月前 (07-19) 0

    骨折

    回答数 1 浏览数 74
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    国康健康 国康健康
    1、桡骨头的部位在肘关节的地方,主要的作用就是前臂的旋转功能,所以您提到的翻转手活动受限制,那么也是符合这种骨折征象的。而且目前骨折时间不长,现在肘关节屈伸活动应该都还是有所限制的,因为活动的时候骨折处不够稳定,会有疼痛的不适的表现。所以目前您的表现与骨折的诊断也是符合的。
    2、对于您提到的肘关节以下没有什么知觉的感觉,再加上手部以及腕部有麻木不适的症状,那么这种情况下要考虑到存在有神经损伤的可能性的,尤其是您提到,是腕关节上抬的时候存在有阻力,也就是说感觉使不上劲的感觉的话,那么这种情况下更要考虑到有神经损伤的可能的,如果考虑神经损伤,那么进一步的检查可能就要做肌电图的检查了。建议您明天如果在复诊的时候,可以跟您的主治医生提一下目前手部无法自主活动,而且有麻木的这些表现,问问是不是考虑神经损伤要肌电图检查的。
    3、那么对于目前治疗上来说,从骨折的移位情况来看,骨折线移位的并不是非常严重,那么这种情况下确实可以考虑保守治疗,也就是您提到的打石膏固定制动就可以了。但是对于桡骨头骨折,确实很容易遗留关节功能的受限,那么在石膏固定4~6周的时候,去除石膏之后,一定要积极的抓紧进行关节的功能锻炼,因为功能锻炼的程度,决定了后期关节功能恢复的情况。
    4、前面也跟您提到了桡骨头的地方,主要是起到前臂旋转功能的,那么在骨折以后,如果是不进行功能锻炼很容易遗留前臂旋转功能受限,对于您个人来说,前臂的功能会损失了很大一部分的。所以在以前没有很好的治疗方法的时候,那么对于桡骨头的骨折如果移位严重,粉碎严重,那么很多情况下就进行桡骨头切除,这种情况可能能够有助于恢复前臂的旋转功能,但就目前的一些资料来看,切除桡骨头还是有一定影响的,可能会带来肘关节的稳定性欠佳,但是对于目前您的这种情况,骨折移位并不很严重,那么暂时也可以考虑不用进行手术,打石膏固定制动就可以了,在后期复查,石膏去除了以后,早期进行关节的功能锻炼。一般固定是4~6周的时间,但是早一些的,也可以在一个月左右就去除石膏了。如果骨折愈合的还好的话,早期去除石膏,更有助于关节功能的锻炼,恢复。
    5、对于目前您的这种情况,除了骨折之外,像您提到的有麻木,有活动受限的情况,要考虑神经损伤,如果确实是神经损伤的话,后期如果不能恢复,可能还是要进行手术探查的。像这种情况如果做了肌电图检查,如果没有神经损伤,那么一般问题不大的。
    6、对于这
    赞同 0 0 发布于 5个月前 (07-19) 评论
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