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在家里洗手间滑倒造成骨折需要如何治疗?必须手术打钉子吗?

我阿姨60岁,50kg,有严重骨质疏松(小于2.5),左小腿静脉曲张。我阿姨在家里洗手间滑倒,造成骨折。我在上海,但我阿姨在老家,去老家县医院看病。拍片胫骨平台... 显示全部

我阿姨60岁,50kg,有严重骨质疏松(小于2.5),左小腿静脉曲张。我阿姨在家里洗手间滑倒,造成骨折。我在上海,但我阿姨在老家,去老家县医院看病。拍片胫骨平台骨折是膝关,地方的骨折,膝关节关节面有塌陷和诊断胫骨平台骨折。

我想问:

1.现在情况如何?严重吗?

2.需要如何治疗?必须打钉子吗?

3.是否需要换一家比较好的医院?比如市医院或者省会(福州)的医院。

县医院的医生说是常规手术。

我问医生手术方案,他也只是泛泛地说上钉子打板子。我问要打几颗钉子,他只说要手术上决定。有没有更好的治疗方式?会不会有什么后遗症?比如膝关节伸屈困难之类的?

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  • 收起 国康健康 5个月前 (07-19) 0

    骨折

    回答数 1 浏览数 71
    已有1条答案
    国康健康 国康健康
    1.从您目前提供的相关资料来看,胫骨平台骨折是膝关,地方的骨折,膝关节关节面有塌陷,这是临床上非常常见的一种胫骨平台骨折类型,也是相对不是非常严重的一种类型了。
    2.但是因为涉及到关节面的这种骨折,理论上来说是容易出现后遗症的,也就是说容易出现关节疼痛,活动受限,畸形等等后遗症,所以像这种一定要进行充分的治疗,那么对于这种骨折类型,临床上,如果本身没有什么禁忌的话,一定是手术治疗的。
    3.所以对于您就诊的医师告诉您要进行手术治疗,要进行上钢板螺钉,也是正确的治疗方式。那么对于这种塌陷的骨头,还要进行充分的复位,植骨,也就是说要进行塌陷的骨块垫起来,然后下方空隙的地方进行补充骨头,那么骨头的来源,也可以从自己身上取,也可以购买人工骨。
    4.因为在外力的作用下面,胫骨平台塌陷,塌陷下方的骨块压缩了,所以在恢复关节面的平整的时候,会造成有部分的骨质的缺损。
    5.那么对于目前这种骨折本身应该说不是很严重的,这是一种很常见的骨折,但是您也提到了您母亲是有严重的骨质疏松,那么这种情况下,治疗起来愈后相对来说比正常骨质密度正常的可能会更差一些的,因为骨质疏松,骨质强度也不够,即使是关节面复位了以后很容易出现复位的丢失。
    6.像目前这种关节面不是很光整的,后期容易出现关节不稳定,创伤性关节炎,进而造成关节疼痛。所以像这种骨折一般是手术进行关节面的复位,恢复关节面的光整性,能够降低后期关节出现疼痛等创伤性关节炎的风险的。
    7.所以对于目前来说,建议是手术治疗的,对骨折处进行钢板螺钉固定支撑,另外复位以后,骨折的塌陷的下方还要植骨处理。
    8.同时您也提到了,她现在有严重的骨质疏松,那么在骨折手术治疗以后,还是要抗骨质疏松治疗的,应用一些抗骨质疏松的药物。不光是钙质,维生素d,还有一些膦酸盐类的等等抗骨质疏松的药物。
    9.当然这种骨折是普通的常见的骨折,是常规手术,一般县医院也是能够完成的,但是县医院的手术室的条件,及其他的相关的科室,可能不像一些大医院三甲医院更完善一些,所以如果有条件那么能到市里面或者省会里面的大一些的三甲医院,那么当然是更好的。
    10.目前来说,对于骨折复位,钢板固定,植骨治疗应该说是相对创伤最小一些,更经济有效一些的手术方式了。对于植骨来说,前面也跟您提到了可以从自己身上取骨头,影响也不大,这样的话会少花钱,但是会多增加一个创面。而且自己身上的骨头的质量是最好的。
    赞同 0 0 发布于 5个月前 (07-19) 评论
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