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脑垂体瘤导致头痛难忍怎么办?怎么减轻脑垂体瘤引起的头痛?

医生您好!我今天29岁,女、未婚,脑垂体瘤、高泌乳素血症、服药前泌乳素3300正在服用溴隐亭,一天两片,早晚各一片,现在是服用第四个月,服用两个月时泌乳素400... 显示全部

医生您好!我今天29岁,女、未婚,脑垂体瘤、高泌乳素血症、服药前泌乳素3300正在服用溴隐亭,一天两片,早晚各一片,现在是服用第四个月,服用两个月时泌乳素400多。刚开始服药第一个月,间接性头疼,一个月后后面缓解,现在从昨天到今天,持续有近30小时持续头痛,伴随呕吐感,并没有吐。吃药期间一直吃维生素b6、维生素c,现在我想咨询有什么药或者其他方法减轻头痛,现在就是头痛难忍怎么办?

  • 问题地址:https://ask.guokang.com/463.html
  • 收起 国康健康 5个月前 (07-18) 0

    脑垂体瘤

    回答数 4 浏览数 100
    已有4条答案
    国康健康 国康健康
    从病史上看,您头痛的原因是非常明确的,那就是垂体瘤对颅内结构造成的压迫和高泌乳素水平对颅压和血压的影响,溴隐亭对泌乳素型垂体瘤的治疗效果还是比较有优势的,临床上主要用于垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗,在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积,使切除更容易进行;术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。
    在服用溴隐亭期间,您有明确的症状趋于缓解显示的阶段,说明溴隐亭治疗有效,当前出现头痛症状加重,应予考虑垂体腺瘤增大的可能性以及机体可能产生对溴隐亭当前服用剂量的耐受和适应,您可以通俗的理解为“耐药性”。因此,如果说要从根本上缓解您目前的头痛恶心不适症状,最佳的建议是到之前或者就近的二甲及以上医院神经外科做一次复诊,主要是做一个垂体磁共振明确近四个月来垂体瘤大小的进展情况,另外化验一下当前血泌乳素的水平。根据检查反馈结果的不同,采用不同的治疗方案:
    1、如果垂体瘤体积没有明显增大,血泌乳素水平比上次有升高,说明目前溴隐亭的服用剂量需要增加调整。
    2、如果垂体瘤体积明显增大,血泌乳素水平比上次有升高,那么就果断接受专科医生的建议做经鼻蝶微创手术切除,从而达到最快最佳的治疗效果。
    3、作为专科医生,是不建议您在复诊检查明确之前,居家自行调整用药的,这对病情的控制没有好处也没有帮助,单纯缓解头痛的话,口服布洛芬胶囊或者曲马多片,以及静滴甘露醇注射液,都是可以达到数小时的缓解,但药效过了症状还会反弹,并不解决根本问题,因此,还是建议您在方便的情况下尽早复诊检查。
    赞同 0 0 发布于 5个月前 (07-18) 评论
    患者 患者
    医生服药之前不头痛,单纯是溴隐亭的反应,只是之前都是一阵一阵就好了,这次我持续疼了三十多个小时了,对这个药的头痛,有啥办法可以缓解?
    赞同 0 0 发布于 5个月前 (07-18) 评论
    国康健康 国康健康
    我理解您的意思,如果考虑是服用溴隐亭引起的药物反应,那么是可以尝试停药观察一下的,这个因果关系很容易界定。但从专业角度来讲,这种概率是非常低的,头痛症状应该在复诊检查化验一下时予以明确诱因。肿瘤大小进展和溴隐亭耐受应作为根本原因予以重点考虑,这需要通过磁共振检查和泌乳素化验辅助明确。
    溴隐亭如果停药后头痛症状完全缓解,那么就建议您听从神经外科医生的建议,弃用当前溴隐亭姑息保守治疗的方案,选用经鼻蝶微创切除手术予以根治,该治疗术式创伤小、恢复快、体表无切口与瘢痕,手术技术成熟、难度低、风险小,所以不必要太过犹豫和担心。
    赞同 0 0 发布于 5个月前 (07-18) 评论
    患者 患者
    您的建议我会告知老人,也会安排老人定期检查。关于阿司匹林,去年十二月脑梗后有坚持服药三个月,后来老人担心副作用,就停药了。有人说阿司匹林长期服用会导致凝血差,在发生血管出血时会无法凝血。这个说法对吗?如果继续服用阿司匹林,应按怎样的周期和用量服用呢?有与其他了替代的药品?
    赞同 0 0 发布于 5个月前 (07-18) 评论
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