国康健康问答 注册 | 登录 中国领先的健康问答平台

脑栓塞做溶栓治疗好吗?脑栓塞目前最好的治疗方案是什么?

李医生您好,我父亲70岁,有高血压,一直在服药,也有低血糖。刚才家里打电话说走路突然摔倒了,现在半边身体有点不停使唤,嘴巴说话不利索了,神志清醒的,能听懂我们说... 显示全部

李医生您好,我父亲70岁,有高血压,一直在服药,也有低血糖。刚才家里打电话说走路突然摔倒了,现在半边身体有点不停使唤,嘴巴说话不利索了,神志清醒的,能听懂我们说话。现在进医院了,医生说是脑栓塞,从摔倒到现在两个多小时,查了血,做了CT,医生现在建议做溶栓治疗,这是目前最好的治疗方案吗?想听听您建议,感谢!

  • 问题地址:https://ask.guokang.com/384.html
  • 收起 国康健康 5个月前 (07-12) 0

    脑栓塞脑梗死脑卒中

    回答数 5 浏览数 204
    已有5条答案
    国康健康 国康健康
    您好,针对脑梗死(脑梗死),目前最推荐的治疗就是时间窗内溶栓治疗,另外如果存在大血管栓塞,建议再取栓治疗。而且溶栓治疗是越早越好。因为溶栓存在一定的出血风险。
    您父亲走路摔倒可能就是因为脑梗导致的一侧肢体差引起的摔倒。如果头颅CT做完后排除脑出血,目前指南针对脑梗死的治疗确实是建议溶栓治疗。
    但是溶栓的目的就是想要通过药物将梗塞的血管溶通,但是溶通栓塞的血管最常见的并发症就是出血,我相信这个医生也都会跟您谈。这种紧急的情况,我建议听从医生的建议,具体的好处和风险他们都会跟您告知。你要相信,医生是最希望病人能好的。
    赞同 0 0 发布于 5个月前 (07-12) 评论
    患者1 患者1
    好的,我们已经签了知情同意书准备溶栓治疗了。您能跟我科普下我们接下来可能会遇到什么情况,我们该怎么做吗?如果溶栓治疗成功了,大概要住院多久?之后会影响正常生活吗?
    赞同 0 0 发布于 5个月前 (07-12) 评论
    国康健康 国康健康
    脑卒中(中风、脑梗死、脑栓塞)是一个常见病,急性期主要是会有再进展可能,也就是病情加重,比如说现在是清醒的,进一步加重有可能不清醒。
    溶栓有出血风险,另外大面积梗死的患者即使不溶栓也有出血风险,如果出血了,那么治疗的方法就会受到局限,因为脑梗死和脑出血治疗是相反的。如果出血情况重需要神经外科判断是否需要去骨瓣减压。
    另外脑卒中常见的急性期并发症有肺部感染,年龄大,卧床,肺部感染就有可能,另外您父亲存在口齿不清,后面有可能吞咽困难,容易引起的误吸,进一步导致肺部感染。
    由于肢体乏力,容易诱发下肢静脉血栓形成,一旦脱落进入肺动脉引起肺栓塞,这个也是比较严重的并发症。
    后面会进行完善卒中危险因素筛查,如高血压,有没有房颤,糖尿病等,有没有血管狭窄等问题?会根据检查结果进行对症处理。
    当病情相对平稳后,建议早期至康复医院进行康复治疗,针对乏力的肢体进行康复治疗。
    脑卒中(中风、脑梗死、脑栓塞)如果没有并发症,一般10天15天出院,后期进入康复医院继续治疗,一般在3-6月逐渐康复治疗,现在无法判断后续治疗效果,需要完善核磁共振明确病灶情况,后续康复情况等。
    赞同 0 0 发布于 5个月前 (07-12) 评论
    患者1 患者1
    昨天刚打溶栓针的时候效果很明显,原本动不了的右手右脚都能动了,但是过了几小时又动不了了。医生说等等4点左右(昨天傍晚六点多摔倒的)再做头部CT看看是什么情况,再决定是否继续用药,现在再打溶栓针应该没什么意义了吧?目前的状态是右手动不了,右脚稍微能动,说话含糊不清,然后他一直不愿意躺着,说坐着比较舒服,现在这情况能让他坐起来吗?昨天刚入院的时候血压190左右,现在171,一直没有降下来。他本来就有高血压,长期在服药的。还有低血糖。
    赞同 0 0 发布于 5个月前 (07-12) 评论
    国康健康 国康健康
    溶栓后不可以短时间内再次溶栓,建议急性期以适当休息为主,避免再次跌倒。
    复查ct目的是排除出血再拟定进一步治疗方案。脑梗死相对来说是个常见病,全世界差不多都有治疗指南,这个不用太担心。
    血压情况要看患者情况,有时候患者激动,也会高一点,如果血管情况不好,也不能贸然降太多,药物可以再慢慢调整。
    赞同 0 0 发布于 5个月前 (07-12) 评论
    本月热门
    最新答案
    标签列表
    «   2019年12月   »
    1
    2345678
    9101112131415
    16171819202122
    23242526272829
    3031