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被太阳晒会发痒起红疙瘩,不知道是湿疹还是其他皮肤疾病?

大夫你好,我的情况是这样,在室外皮肤直接受到阳光照射以后,尤其是夏季很快就会出现痒痒,起红的疙瘩很痒痒,当回到室内以后就慢慢又退下去。除面部身体其他部位如果直... 显示全部

大夫你好,我的情况是这样,在室外皮肤直接受到阳光照射以后 ,尤其是夏季很快就会出现痒痒,起红的疙瘩很痒痒,当回到室内以后就慢慢又退下去。除面部身体其他部位如果直接受到太阳的照射,以后都会出现这种情况,只不过程度上不一样。所以我到夏天也是特别怕晒。再有就是温度高和湿度大的时候,皮肤就痒,即使不晒也起这个小有点像湿疹。
这状况持续已经很长时间了,记得从小的时候,十来岁的时候就有这种情况,已经几十年了,只是以前比较轻,现在比前程度要重些。以前看过说我是日光性皮炎,中医说是我体内湿气大。西药我没有吃过,中药倒是吃过,调理也不明显像。我这种情况什么病?有什么方法,如何治疗和预防。谢谢!

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  • 收起 国康健康 6个月前 (06-19) 0

    皮肤疾病

    回答数 10 浏览数 154
    已有10条答案
    国康健康 国康健康

    您好,按照您的描述日晒后很快起红疙瘩,但回到室内很快可以消退,那考虑日光性荨麻疹的可能性大,如果皮疹持续存在超过24小时那要考虑光变态反应,可以称为日光性皮炎。


    光变态反应是一种接触性皮炎,其致病抗原在经紫外线照射后具有变应原性。光变态反应通常存在瘙痒,皮肤日晒区域会出现湿疹样皮损。发病机制为迟发型超敏反应,症状常在日晒后24-48小时出现,明显迟于日光性荨麻疹。光变态反应最常由外用物引发(如防晒霜和抗菌剂),但也可能由全身性使用的物质引发。


    日光性荨麻疹的风团最常发生于皮肤直接日晒后。

    日光性荨麻疹常表现为直接日晒后数分钟内出现典型的风团,常发生于裸露的皮肤,但在一项针对87例患者的病例系列研究中,分别有76%及83%的患者在有薄衣物和玻璃遮挡的部位出现了症状。少量暴露只引起瘙痒性或烧灼性红斑,而长时间暴露可导致典型的风团。部分患者也报道了延迟发生的症状(光照后数小时)。症状的严重程度一般随日晒强度而增加。常接受日晒的皮肤对阳光的敏感度低于常遮盖的皮肤。裸露面积够大时可能引起全身性过敏反应。停止日晒后,症状通常很快消退。大多数患者的风团在24小时。


    一种简单测试是用自然阳光照射患者的**皮肤,可引发红斑或风团。停止照射后,通常迅速消退。但胆碱能性荨麻疹或局部热荨麻疹患者也可能对该测试呈反应性。


    不论是日光性荨麻疹还是光变态反应,治疗可以可口服抗组胺药以对症治疗,这些药物治疗可有效减轻瘙痒及风团形成,但可能无法消除红斑,比如西替利嗪片或氯雷他定片或依巴斯丁片。抗组胺药疗效不足时,可使用局部及全身用糖皮质激素。目前可以部分缓解,完全彻底治愈还有一定难度,平时一定注意防晒!预防重于治疗。


    赞同 0 0 发布于 6个月前 (06-19) 评论
    患者1 患者1

    请问一下,用这些药有没有什么禁忌?以及用药以后的一些副作用反应呢?

    赞同 0 0 发布于 6个月前 (06-19) 评论
    国康健康 国康健康

    您好,抗组胺药物基本都非常安全,少有明显不良反应,只要您平时没有特殊病史,一般也没有特殊需要禁忌的。即使长期正规合理使用都是安全的。

    赞同 0 0 发布于 6个月前 (06-19) 评论
    患者1 患者1

    麻烦您还想问一下这个病的发病成因和什么有关系,正常人一般不会因为晒太阳起疙瘩。谢谢!

    赞同 0 0 发布于 6个月前 (06-19) 评论
    国康健康 国康健康

    您好,之前没有给您说发病机制是因为,一方面发病机制并没有完全搞清楚,另一方面太过专业,担心您可能听不明白。目前有假说认为,日光性荨麻疹的发病有赖于皮肤中的一种前体分子,其在特定波长的光照下被激活为光变应原。在体内或体外照射患者的血清样本可激活该抗原。该前体分子的来源尚不确定。被动转移试验有时呈阴性,提示不同患者可能存在不同的光变应原。现已提出了不同的分类系统。一研究组建议将该病分为2个亚型:Ⅰ型日光性荨麻疹—由针对仅存在于受累患者的异常光变应原的IgE引起;Ⅱ型日光性荨麻疹—由循环血液中存在的针对大多数人都具有的正常光变应原的IgE引起。简单说就是人体对光照后产生的异常免疫反应。

    赞同 0 0 发布于 6个月前 (06-19) 评论
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