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胆汁反流幽门螺杆菌感染需要治疗多久?需要注意什么?-快速问医生

大夫好,青霉素过敏,9月查幽门螺杆菌556。吃了14天克拉霉素,呋喃唑酮,雷贝拉唑,胶体酒石。昨天查碳十四,256,今天看门诊,大夫开的还是这四种药。是不是只能... 显示全部

大夫好,青霉素过敏,9月查幽门螺杆菌556。吃了14天克拉霉素,呋喃唑酮,雷贝拉唑,胶体酒石。

昨天查碳十四,256,今天看门诊,大夫开的还是这四种药。是不是只能这样接着吃了?没有更有效的药可选了?克拉霉素可以这样吃?


  • 问题地址:https://ask.guokang.com/2929.html
  • 收起 国康健康 1个月前 (12-14) 0

    幽门螺杆菌

    回答数 3 浏览数 138
    已有3条答案
    国康健康 国康健康
    您好,为了更好的帮助您,我想进一步了解以下几个方面的情况:
    一,除了幽门螺旋杆菌检测以外,对于胃的检查,您是否做过胃镜检查呢?结果是怎样的呢?
    二,平常有什么不舒服的症状吗?
    三,比较亲近的家人里面是否有消化系统的家族史呢?
    四,您提到青霉素过敏,是青霉素皮试过敏吗?
    如果是青霉素皮试过敏,是非常严重的休克性的反应还是仅仅是局部皮肤的丘疹呢?
    之前的一些年里面,您是否服用过阿莫西林或者头孢类药物呢?有什么不舒服的反应吗?
    五,最近一次的幽门螺旋杆菌药物治疗的过程中,是非常准时服药的吗?
    赞同 0 0 发布于 1个月前 (12-14) 评论
    患者 患者
    1、23年前怀孕时,青霉素针用了十天多,过敏了。以前不过敏。
    2、当时大夫坚持让用头孢类,皮肤过敏出了很多很痒的疹子。
    3、以后再没敢用过青霉素头孢这类药物
    4、家里人没有消化系统问题。
    5、胃镜查出胆汁反流引起的胃炎。也就是这个让我不舒服才去检查。
    胆汁反流这个问题,平时我应该做什么?无视它?吃饭后容易嗳气,以前我不知道这是问题。
    赞同 0 0 发布于 1个月前 (12-14) 评论
    国康健康 国康健康
    好的,您补充的情况已经获悉!同时胃镜报告已经详细的看过!
    一,从胃镜报告上看,咱们胃部的病变其实非常的轻,胆汁反流主要是由于胃蠕动功能的紊乱。
    正常的胆汁应该是在我们胃下方的十二指肠里,如果出现胃蠕动的紊乱,那么位于小肠内的胆汁会逆流到胃里面,从而引发一些消化不良的症状。
    二,对于幽门螺旋杆菌的治疗,首先对于您的情况而言是一个择期治疗。
    我仔细看了一下您之前吃的药物,由于您存在青霉素类的过敏史,因此医生没有敢选择阿莫西林这个药物,而在中国,由于幽门螺旋杆菌对抗生素的耐药率比较高,而一线治疗药物中,我们通常会推荐以阿莫西林为基础方案的四联治疗。
    三,如果阿莫西林不能选择的话,那么只能选择其他的抗生素治疗,相对而言可能会降低治疗的成功率。
    四联对于再次治疗幽门螺旋杆菌,我们相对需要遵循以下两个原则。
    第一,第1次治疗幽门螺旋杆菌和第2次治疗幽门螺旋杆菌,中间的间隔时间最好能够间隔半年以上。这样才能恢复幽门螺旋杆菌对于抗生素的敏感性,才能提高再次根除的成功的概率。
    第二,在以后我们要进行再次治疗的时候,一定要认真的选择敏感的抗生素,同时加以调整抑制胃酸药物的品种,剂量和频率。
    如果您之前服用药物根除失败的话,那么再次用同样的药物治疗方案是不推荐使用的,因为您感染的幽门螺旋杆菌是对这些药物存在耐药的。
    由于治疗幽门螺旋杆菌,口服阿莫西林是口服用药,不是静脉用药,因此我在门诊上通常的做法是,会让我的患者口服500毫克的阿莫西林,然后在我的门诊密切观察两个小时,如果在两个小时之内没有任何的不良反应,那么说明口服用药是安全的呢!在半年时间之内,您可以先规律的饮食,胆汁反流,在调整饮食之后会逐渐的好转呢!
    在饮食上一定要记住规律饮食,而且6~7成饱,尽量的吃一些比较柔软容易消化的食物避免一些辛辣刺激油腻和粗糙的食物。平常餐后注意适当的运动,比如餐后的散步。
    偶尔如果有一些消化不良症状的话,可以使用达喜,每次两片一天三次嚼服,达喜可以中和胃酸和过多的胆汁,从而保护胃黏膜~
    赞同 0 0 发布于 1个月前 (12-14) 评论

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