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脸腮和脖子冒痘痘怎么办?请问痘痘该怎么处理呢?

你好,医生。我主要是脸腮和脖子冒痘痘,一上火,耳垂后面也有很疼的疙瘩出来。额头偶尔会冒小白尖,我脸颊和额头容易发红,热了或者情绪激动洗完脸都会红,平常脸颊红。... 显示全部

你好,医生。我主要是脸腮和脖子冒痘痘,一上火,耳垂后面也有很疼的疙瘩出来。额头偶尔会冒小白尖,我脸颊和额头容易发红,热了或者情绪激动 洗完脸都会红,平常脸颊红。我是油皮,很容易出油。请问痘痘该怎么处理呢,鼻子的黑头也很明显,该怎么控制黑头呢,谢谢。平常用氨基酸洗面奶,虾青素精华,医美楔字号面膜,芙清,可复美。

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  • 收起 国康健康 5个月前 (07-08) 0

    青春痘

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    国康健康 国康健康

    您好,下颌部位和颈部的痤疮非常容易遗留痤疮瘢痕,所以需要积极一些的治疗。针对您的情况建议口服异维A酸,它可直接针对痤疮发生的致病因素而起作用。治疗可收缩皮脂腺、明显减弱皮脂分泌,皮脂减少可抑制皮脂依赖性细菌(即痤疮丙酸杆菌),后者是寻常痤疮炎症的关键促进因素。异维A酸同时可促进角质形成细胞分化、促进脱屑正常化,据此可抑制粉刺形成。异维A酸被认为是唯一可永久改变痤疮自然进程的药物。初始治疗时可能加重痤疮,早期的加重在治疗后期通常会减轻。


    口服异维A酸的7种情况:①严重的结节囊肿性痤疮及其变异形式;②有瘢痕形成的炎性痤疮;③对联合疗法治疗3个月(包括全身应用四环素类药物)未愈的中重度痤疮患者;④有明显精神压力的痤疮患者;⑤寻常痤疮患者出现抗生素诱发的革兰阴性毛囊炎;⑥频繁复发需重复和长程全身应用抗生素者;⑦急需迅速痊愈的少数患者。


    具体的用药方法:治疗首月以0.5mg/kg/d开始治疗,随后增加至1mg/kg/d,每日分1-2次口服。总累积治疗剂量为60mg/kg,通常治疗4-6月,平均20周左右。推荐进餐(特别是高脂饮食)时服药,这会增加吸收度。首次口服异维A酸建议从小剂量开始,常规治疗剂量0.5㎎每公斤体重,你先从0.1毫克每公斤体重吃,比如50kg体重该吃25毫克即每天2-3粒,你就先从每天半粒量开始吃(隔日1粒)。当口服异维A初始剂量较大,可以在配合小剂量的醋酸泼尼松口服可以避免发生爆发性痤疮。口服可以先按每日每公斤体重0.25㎎开始,积累到每公斤体重60㎎停止。按国内指南异维A酸的积累剂量是60毫克每公斤体重,为了避免复发。停药可以每周五粒,每周三粒,每周两粒慢慢的停。外用阿达帕林,壬二酸,水杨酸维持。


    建议口服异维A酸胶囊,前1-2个月,可以每日两次,每次一粒,随餐同服。脸干、口干、脱皮、痘痘增多,这些都是起效的标志,如果还可以耐受尽可能坚持下去。过一段时间就耐受了,这期间可能会比较痛苦一点。在前期控制了炎症反应后,减少油脂分泌,避免后期遗留瘢痕并且能较长期的控制皮疹,加用口服异维A酸胶囊,这个药可以很好的针对痤疮四大发病机制,先从每日两次,每次一粒,吃饭时服用。尽量坚持口服3-6个月,后期可以减量为每日或隔日一次维持服用,大多数患者在治疗1个疗程后可获得长期改善。服药期间尽量避免日光照射,因这个药有光敏性。服药开始的一个月可能痤疮会有一个短期加重的情况,这是正常情况,坚持使用,不必停药,如果短期内爆痘情况较为严重,可以加服泼尼松20mg每天,服用2-4周后逐渐减量至停用。坚持服用异维A酸累积量需要达到每公斤体重60毫克的累积量,可以把痤疮的复发率降低到20-30%以下。


    口服异维A酸需要注意:1、避免与维生素A及多西环素同时服用;2、用药期间及停药3个月内不得献血;3、治疗初期会有短暂性加重现象,若无其他异常情况,可在严密观察下继续用药。服药期间以及停药后3个月内注意避孕。


    外用药上,可以继续外用班赛凝胶和克林霉素凝胶,有抗炎和去除痘印的作用,如果刺激性大不能耐受可以换为夫西地酸软膏。平时注意使用保湿润肤剂来缓解使用异维A酸胶囊和过氧化苯甲酰凝胶的刺激性。


    口服异维A酸胶囊的前1-2周脸部皮肤会出现脱皮,发红,紧绷,干燥,后2-4周副作用达到顶峰时,皮肤可能会出现灼烧感,红斑,爆痘现象,也有人出现口干,鼻腔干,眼周干,眼睛干现象。对付措施如下:1.皮肤干痒脱皮:柔软的湿巾轻轻擦去皮屑后,使用维A酸类药物后,痤疮患者皮肤经皮水分丢失通常有高于正常皮肤现象,伴随皮肤屏障受损,所以可以适当选择外用修复屏障保湿产品,请一定轻柔操作。建议选择更安全的医学类保湿护肤品。2.潮红现象:一般建立耐受或者停药后会改善,可以选择一些舒敏保湿产品。3.口干,鼻腔干:可以用棉签棒涂抹凡士林涂抹,也会有很大的改善。4.眼周干,眼睛干:使用药膏时,尽量不要接触眼周,可能会引起接触性皮炎,外用基础保湿眼霜或者乳液涂抹和人工泪液。5.做好防晒,尽可能物理性防晒。


    赞同 0 0 发布于 5个月前 (07-08) 评论

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