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哺乳期感冒打喷嚏流鼻涕咳嗽可以吃什么药?

医生你好,前几天感冒打喷嚏流鼻涕,然后从前天开始咳嗽,昨天突然感觉加重晚上没办法入睡,感觉喘不上气。我呼吸的时候自己都能听到一些杂音。不发热。今天去查了血,拍了... 显示全部

医生你好,前几天感冒打喷嚏流鼻涕,然后从前天开始咳嗽,昨天突然感觉加重晚上没办法入睡,感觉喘不上气。我呼吸的时候自己都能听到一些杂音。不发热。今天去查了血,拍了片,然后医生给我开了这几种药,我现在在哺乳期,宝宝才一个多月,请问这些药我能吃吗?我比较担心,对宝宝有影响吗?

  • 问题地址:https://ask.guokang.com/2322.html
  • 收起 国康健康 3个月前 (11-09) 0

    感冒打喷嚏流鼻涕咳嗽

    回答数 3 浏览数 243
    已有3条答案
    国康健康 国康健康
    您的病情描述以及辅助检查和药物,我都认真仔细看过了,由于咳嗽病情相对复杂,为了更加全面地了解您的病情,下面是我提的几个小问题,还请您和我一起说明和补充:
    1.您这次生病具体有多长时间了?最开始是以什么症状为主?鼻涕是什么颜色的?除了打喷嚏流鼻涕还有别的症状么?比如有无发热,体温最高多少度?有无咽喉肿痛?有无咽干咽痒咽部异物感?有无腹痛腹泻?有无尿频尿急尿痛?有无全身肌肉关节酸痛?现在上述症状好转了么?
    2.目前咳嗽有几天了?咳嗽有痰么?是什么颜色的?量多么?一天大概多少口?除了咳嗽、气喘,还有别的症状么?比如有无鼻塞流涕?有无咽干咽痒咽痛?有无胸痛心慌?
    3.您针对这个情况,除了胸片和血常规,还做过什么检查么?比如肺功能以及支气管舒张试验,如果有,请把结果告知我。目前给您开的那几个药,吃了几顿了?效果如何?
    4.咳嗽和饮食有没有关系?比如辛辣刺激食物后容易咳嗽加重。您平时有胃病么(反酸烧心,食物反流)?吃什么药治疗了么?效果如何?
    5.您平时有没有过敏性鼻炎(经常鼻痒、流清水鼻涕、连续打喷嚏)?
    6.您平时对花粉过敏么?接触油烟等刺激气体后咳嗽胸闷气喘么?
    7.您平常有没有慢性肺部和心脏疾病?(长期慢性咳嗽咳痰、胸闷胸痛、双下肢水肿等)
    8.目前咳嗽是以干咳为主,还是有痰?咳嗽主要集中在一天的什么时候?有没有什么诱发因素和缓解方式?和体位(平躺时)有没有关系?
    赞同 0 0 发布于 3个月前 (11-09) 评论
    患者 患者
    大概有五天了,一开始是打喷嚏流鼻涕,嗓子疼,鼻涕是清的,没有腹泻尿频尿急,现在这些症状都好了。咳嗽有三天了,能咳出一点点青痰,但是还有的感觉咳不出来,有咽干咽痒。没有做其他检查了,药今天刚开,还没有开始吃。因为喂母乳,最近饮食都比较清淡。没有胃病。有妊娠期鼻炎,对花粉刺激性气体不过敏,不气喘。没有慢性肺部和心脏疾病。目前是干咳,但是感觉有痰咳不出来,要用力咳才能咳出来。咳嗽没有特别集中在什么时候,暂时没发现什么诱因,也没有缓解方式,任何体位都觉得喘不上气。
    赞同 0 0 发布于 3个月前 (11-09) 评论
    国康健康 国康健康
    您好,您的病情补充我认真仔细看过了,根据您的症状表现特点,初步考虑有以下2种疾病需要鉴别,下步您可去医院进行完善相关检查,进一步明确诊断,并进行针对性的治疗。
    初步考虑:1.喘息性支气管炎,2.咳嗽变异性哮喘?由于这两个疾病在发病机制以及临床表现上比较相似,只是喘息性支气管炎属于急性疾病,一般经过治疗好转后,疾病即可痊愈。而咳嗽变异性哮喘是支气管哮喘的一种特殊类型,属于慢性气道炎症性疾病,需要长期控制维持治疗。考虑到您这是第一次发病,同时这次发病前有明确的上呼吸道感染,血常规提示超敏C反应蛋白偏高,胸部平片提示支气管炎可能,考虑您本次喘息性支气管炎可能性大。
    这里给您讲一下这两个病的详细知识,您也可以看看,有一个更好地了解。
    1.喘息性支气管炎也叫哮喘性支气管炎,是一种过敏性质的、常与呼吸道感染有关的疾病。患者常有湿疹及其他过敏史,尤以肥胖者多发。临床表现多有上呼吸道感染症状,咳嗽以刺激性干咳为主,不咳时喉部常听到痰鸣音,喘鸣声大,可伴有呼吸困难、气喘等表现,以气道非特异性炎症为主,气道高反应性,对冷空气及刺激气体过敏,导致接触冷空气及刺激气体时咳嗽加重。
    2.咳嗽变异性哮喘,从病名可以看出首先是哮喘,但是又不等同于典型哮喘,而是哮喘的一种特殊类型。患者通常没有常见的喘憋、气短、喉中喘鸣等典型哮喘的表现,咳嗽是它唯一或者主要的临床表现,所以叫做咳嗽变异性哮喘。临床中以刺激性干咳、咽痒、夜间咳嗽剧烈为特点,遇冷空气、油烟、粉尘、雾霾等因素可诱发或加重咳嗽。发病机理与典型哮喘相类似,是在环境、遗传因素、免疫功能等原因的作用下,导致气道的过敏反应、高反应性及慢性炎症,从而引起咳嗽反复发作。
    哮喘和过敏性鼻炎在发病机制上相似,都是气道和鼻腔黏膜的非特异过敏性炎症,通常加重时一并出现症状。如果合并存在鼻炎症状,建议一同治疗。
    目前结合您的病情描述以及病史特点,给您推荐一下具体的诊疗方案。
    1.如果您方便的话,最好是待病情稳定后,去医院做一个肺功能以及支气管激发试验,排除咳嗽变异性哮喘。
    2.目前结合您的药物,给您推荐治疗方案如下:
    头孢地尼分散片(一次0.1g,一天3次)
    孟鲁司特钠片(一次10mg,一天1次,睡前服用)
    盐酸氨溴索口服液(一次10ml,一天3次)
    布地奈德福莫特罗粉吸入剂(规格80ug/4.5ug):一次1吸,一天2次。目前这个规格剂量有些小,可能不足以控制您的病情,如果症状缓解不明显,建议您加用雾化治疗:
    布地奈德混悬液(雾化吸入,一次1mg,一天2次)
    吸入用异丙托溴铵溶液(雾化吸入,一次2.5ml,一天2次)
    蓝 芩口服液属于中成药,可以起到抗感染的辅助治疗,您可以配合服用。
    目前给您推荐的药物都属于哺乳期相对安全药物,可以放心使用,假如为了更安全放心,或者错开服药和哺乳时间。比如说,睡前喂奶后,再服药。
    最后这段时间,建议您一定要注意休息和保暖,避免受凉和劳累,多喝水,促进血液循环,加快代谢及毒物排除,清淡饮食,避免辛辣刺激食物。
    由于不是面诊,不能当面为您查体,并完善相关辅助检查,所以对您的病情可能有不足之处,敬请谅解,如果一周后仍无好转,或者病情有反复,建议及时去医院呼吸内科就诊。
    赞同 0 0 发布于 3个月前 (11-09) 评论

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