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慢性咽炎遇冷空气时一直咳嗽是什么原因?该怎么治疗?

女,28岁,有慢性咽炎,平时偶尔会咳嗽,对空气质量比较敏感,空气差的时候咳嗽也会频繁,最近天气变凉后开始频繁咳嗽,特别是遇冷空气时一直咳嗽,咳嗽时感觉嗓子痒,不... 显示全部

女,28岁,有慢性咽炎,平时偶尔会咳嗽,对空气质量比较敏感,空气差的时候咳嗽也会频繁,最近天气变凉后开始频繁咳嗽,特别是遇冷空气时一直咳嗽,咳嗽时感觉嗓子痒,不由自主的咳,感觉是干咳,嗓子也不疼,基本上没有痰。请问我这是什么病?该怎么治疗?

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  • 收起 国康健康 3个月前 (11-08) 0

    咳嗽

    回答数 3 浏览数 250
    已有3条答案
    国康健康 国康健康
    根据您的描述,目前主要症状是嗓子痒咳嗽,我需要问诊以下几点问题才能帮你更好的解答:
    1.请问您这种经常咳嗽的情况一共有多长时间了?从小就有?有几年了还是最近几个月才有?
    2.一年四季都有这种咳嗽吗?无论什么季节,只要空气质量差都会咳嗽吗?这种咳嗽有什么规律没有?比如和季节有没有关系?比如接触花粉或吸入刺激性气味会不会咳嗽?
    3.每次咳嗽的时候,白天和晚上咳嗽程度一样吗?有没有其他伴随症状?比如胸闷气短、流鼻涕、鼻子痒打喷嚏等。晚上睡觉前能不能听到气管里面类似吹哨的声音?
    4.这次咳嗽频率如何?比如嗓子痒一直想咳嗽,每小时咳嗽几次,一上午偶尔咳嗽几次等。
    5.既往有没有什么病史?比如过敏性鼻炎或哮喘等。往年有没有经常鼻子痒、流鼻涕的情况?
    6.做过什么检查没有?比如鼻腔鼻窦方面检查,肺功能检查、呼出气一氧化氮测定等,有的话结果拍一下看看。
    赞同 0 0 发布于 3个月前 (11-08) 评论
    患者 患者
    1,有几年了,患了慢性咽炎以后,遇到感冒,换季等几种情况就会咳嗽。
    2,和季节关系比较大,空气质量也会有影响,花粉不过敏。
    3,晚上较多,有时候睡着了也会咳醒,没有别的症状,没有什么声音。
    4,一晚上会咳嗽五六次这样的频率吧。
    5,没有鼻炎或者哮喘,有慢性咽炎。
    6,没有检查过。
    赞同 0 0 发布于 3个月前 (11-08) 评论
    国康健康 国康健康
    根据您补充的信息来看,目前咳嗽首先考虑为变异性哮喘,慢性咽炎不会导致咳嗽这么频繁的。我总结以下几点:
    1.哮喘的话个体过敏体质及外界环境的影响是发病的危险因素。哮喘与多基因遗传有关,哮喘患者亲属患病率高于群体患病率,并且亲缘关系越近,患病率越高。患者病情越严重,其亲属患病率也越高。
    2.支气管哮喘有两种特殊类型,只表现为咳嗽的称为咳嗽变异性哮喘,您只有咳嗽不喘的话就考虑是咳嗽变异性哮喘。随着病情发展,哮喘发作后是可以出现胸闷或气喘症状的。确诊是这种病的话理论上是不能治愈的,但是可以良好的控制。
    3.哮喘促发因素常见空气污染、烟雾、呼吸道感染,如细菌、病毒等感染。以及多种非特异性刺激如:吸入冷空气、刺激性气味、气候变化、妊娠、运动等都可诱发哮喘发作。每个人的诱发因素不太一样,您咳嗽的特点和季节、空气质量有关,而且晚间咳嗽频繁,符合咳嗽变异性哮喘的特点。
    4.下一步想确诊一下的话可以到医院查一下肺功能舒张试验看看,必要时做一下激发试验,通常就可以确诊。
    5.如果确诊哮喘后,治疗方面目前国家制定的指南,根据您的情况目前可以口腔吸入信必可,一次160ug,一天两次。按照指南最少控制三个月不发作可以尝试减量,减量时每天早上吸入一次。如果再过三个月一次都不发作可以把这个药换成布地奈德气雾剂口腔吸入,一次两喷,一天两次。换成这个药后用三个月,咳嗽不发作可以减量至每天口腔吸入一次。这样继续用够一年不发作可以考虑停药观察。
    6.哮喘的话最好到医院查一下过敏源,过敏源监测的项目有限,有些确实不好查。有些人就是单纯对冷空气过敏,你可以总结一下每次哮喘发作的规律,尽量避免接触诱发哮喘的因素。如果受凉后容易引起就一定注意保暖,天冷外出戴厚点口罩,夏天空调别调太低温度。
    慢性咽炎的话咳嗽不是主要的症状,每天最多偶尔咳嗽几声。各型慢性咽炎症状大致相似且多种多样,如咽部不适感、异物感、咽部分泌物不易咯出、咽部痒感、烧灼感、干燥感或刺激感,还可有微痛感。有些常因咽部慢性炎症造成较黏稠分泌物粘附,常在晨起时出现刺激性咳嗽及恶心。由于咽部分泌物少且不易咳出者常表现为习惯性的清嗓子。
    赞同 0 0 发布于 3个月前 (11-08) 评论

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