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孕期心室强光斑是怎么回事?需要做羊水穿刺检查吗?

年龄29岁,头胎顺产17年宝宝很健康,目前二胎孕期24个月,在早期唐筛社区医院检查结果为“临界风险”,后在外地医院检查中唐结果为“21体高风险”,回杭州后看了遗... 显示全部

年龄29岁,头胎顺产17年宝宝很健康,目前二胎孕期24个月,在早期唐筛社区医院检查结果为“临界风险”,后在外地医院检查中唐结果为“21体高风险”,回杭州后看了遗传咨询门诊医生建议可以先做“无创DNA”(附上无创报告)提示低风险,前几天刚刚做了胎儿三维B超,提示结果为“胎儿左心室强光斑”,医生也开了胎儿心超但是要下周才能做。

这几天也查了一些资料,说到心室强光斑有可能是染色体异常表现,有可能还是有唐氏综合征风险,或者存在其它的染色体疾病,内心一直很是纠结。

请问医生,目前我这种情况是不是还是需要再做一次羊水穿刺?这几天也是一直在担心,感觉生孩子就是一场赌注。


  • 问题地址:https://ask.guokang.com/1971.html
  • 收起 国康健康 3个月前 (10-19) 0

    回答数 1 浏览数 87
    已有1条答案
    国康健康 国康健康
    你好,你的信息资料已详细查阅,根据你的情况,分析如下:
    心脏内灶性强回声通常表现为左心室内单灶性光点,但也可出现多灶性光点、双心室灶性光点或仅右心室内出现光点。
    心内灶性强回声可能在早期妊娠期间被首次发现,但极少在妊娠早期被识别出。在中期妊娠期间,21%-28%的唐氏综合征胎儿存在心内灶性强回声,而正常胎儿中该比例为3%-5%。心内灶性强回声的出现率在不同种族/族群间存在差异(亚洲胎儿中的出现率高达30%),并随着孕龄增加而下降。人们认为该表现与乳头肌或腱索的微钙化和纤维化有关,通常在妊娠后期或产后期消失,与心肌功能障碍或结构性畸形无关。13-三体胎儿相对于21-三体胎儿更常出现离散性中央乳头肌钙化(分别为39%和16%,而正常对照者中为2%)。
    现有最佳证据表明,其他方面风险较低女性的胎儿中,单独的心内灶性强回声并不会使非整倍体性的风险升高,虽然一些研究报道称,灶性强回声的位置或数量会影响胎儿非整倍体性的风险(双心室或右心室受累时风险更高),但普遍共识为尚未证实这些因素有足够影响。如果发现其他方面正常的中期妊娠胎儿存在心内灶性强回声,则游离DNA筛查的结果正常时可相当放心,且不需要进行侵袭性检查。
    你目前胎儿大排畸没看到其他结构异常,只是米粒状光斑,宝宝大小匀称,羊水量正常,脐动脉sd值正常,胎盘无殊,没有看到明显的异常回声,也没有畸形表现,情况良好。不用担心。nt数值正常,唐氏筛查虽然高风险,但是数值不算太高,准确性不如无创DNA的,无创DNA准确性99%,主要针对21.18.13三体检测。正常的话大概率可以排除染色体异常风险。(图)所以不用纠结,没必要做羊水穿刺的。
    复合维生素和钙片可以继续服用。饮食方面,鱼虾肉蛋,蔬菜水果,都是可以吃的,少油炸,多蒸煮,对你会有好处。注意胎动变化,注意有没有腹痛出血阴道流液症状就好。
    赞同 0 0 发布于 3个月前 (10-19) 评论
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