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戴眼镜眼睛有斜视现象,眼睛斜视如何治疗?

医生您好。我今年25岁,男性。右眼患青光眼症已经二十多年(当年医生诊断由外伤诱发)。右眼视力逐渐减弱(现在勉强有光感),万幸左眼一直未受影响,但我发现随着右眼视... 显示全部

医生您好。我今年25岁,男性。右眼患青光眼症已经二十多年(当年医生诊断由外伤诱发)。右眼视力逐渐减弱(现在勉强有光感),万幸左眼一直未受影响,但我发现随着右眼视力的衰减,右眼黑眼球有些不听使唤了,戴上眼镜之后,眼球会往靠近鼻梁的一侧偏,非常明显(不戴眼镜的时候感觉还好)。请问医生:一、为什么会出现这种情况? 二、我该如何进行治疗?

  • 问题地址:https://ask.guokang.com/197.html
  • 收起 国康健康 5个月前 (07-01) 0

    眼睛斜视

    回答数 5 浏览数 222
    已有5条答案
    国康健康 国康健康

    您好,您的主要问题是右眼由于青光眼导致视力下降,向鼻子方向偏位。我下面详细和您解析:

    1.根据您提供的资料,您的右眼在医院诊断为外伤引起的青光眼,青光眼是指眼内压力升高导致视神经损伤,进而导致视野缺损和视力下降。外伤性青光眼的治疗,时常效果比较差。您这些年右眼眼压控制情况应该不是很好,所以右眼视力逐渐下降,现在右眼已经只有光感了(青光眼晚期)。今后右眼视力再提高的可能性已经不大了,希望您理解。

    2.我们平常人再一眼失眠后,失眠的那只眼睛,就会自然不去使用的,时间久了就会出现偏位,这称为废用性斜视。大部分人都是废用性外斜视(就是向外偏位),少部分人是内斜视(向内偏斜)。根据您的照片显示,您的右眼向内偏斜其实并不严重的,需要仔细看才看得出来。

    3.如果您确认右眼在戴镜的时候更加严重,您可以考虑把右眼的镜片换成没有度数的平光眼镜,这样就和您没带眼睛的时候一眼了。不过以我的经验,您现在戴镜和没有戴镜应该差不不大的。您也可以拍个没带眼镜的照片给我看看确认下。

    4.一眼的外伤很少影响另一眼了,您既然这么多年都没事,那就不需要担心好眼会有问题,平时只要正常生活就行了,一只眼睛并不会影响生活工作的。

    5.您这种一眼看不见导致的废用性斜视,我们一般是不治疗,虽然我们可以通过斜视手术来矫正眼位,把您眼睛做正,但是过个几年后,您的右眼还是会再次逐渐偏位的,因为我们无法解决病因。而且您的斜视也不是很严重,所以我个人是推荐您暂时不需要做手术治疗的。

    6.您的右眼现在形态还是完整的,而且还有光感,暂时我也不建议您做眼球摘除+义眼植入术,虽然义眼植入后确实可以明显改善外观,让您更帅气,不过您的眼球还是有功能的,摘掉有点可惜。

    7.心理上不要有压力,其实您的右眼偏斜并不严重(虽然可以看出来),只要您调整好心态,积极面对,并不会对您的生活好工作造成影响的,就算真有很大影响,我们最后亦可以通过义眼手术改善您的外观,无需担心。

    赞同 0 0 发布于 5个月前 (07-01) 评论
    患者1 患者1

    我右眼眼镜本身就是平光的。我现在疑惑是:一、义眼手术之后的眼睛,是否也会出现“废用性斜视”的情况?二、如果不戴眼镜右眼看上去正很多,那我直接给左眼做个近视矫正手术,以后不戴眼镜生活是否也能达到预期效果?

    赞同 0 0 发布于 5个月前 (07-01) 评论
    国康健康 国康健康

    您不戴眼镜的时候确实正很多,您说您原来的眼镜就是平光的,那您的斜眼情况未必一定是废用性斜视的,我们需要同时考虑屈光调节性的斜视。
    1.义眼术后的眼睑,一般很少出现再次偏斜的,就算出现,我们可以通过调整义眼来矫正,不过您现在的情况不适合做义眼手术。
    2.您的情况我建议您先去试下给左眼戴隐形眼镜,看戴了隐形眼镜后是否会出现右眼斜眼。
    如果左眼佩戴隐形眼镜后右眼是位置正的,那可以考虑左眼做近视激光手术的(或者直接今后戴隐形眼镜也行),手术后左眼视力估计比您现在更加好,应该可以达到预期效果。
    如果左眼佩戴隐形眼镜后出现右眼斜眼,那就有考虑屈光调节性的斜视,我建议您去做斜视矫正术,这样更加合适的

    赞同 0 0 发布于 5个月前 (07-01) 评论
    患者1 患者1

    倘若我的右眼的确是屈光调节性内斜,那左眼直接做近视矫正手术能否解决问题?

    赞同 0 0 发布于 5个月前 (07-01) 评论
    国康健康 国康健康

    相对来说,您右眼是废用性斜视可能性更大的。
    如果是屈光性的,您做近视手术应该也不能完全解决您右眼斜视的问题,我推断还是需要配合斜视手术才行。

    赞同 0 0 发布于 5个月前 (07-01) 评论
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