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t细胞淋巴瘤能治好吗?请问用什么方法来治疗?

你好医生,今年33岁,女性,请问t细胞淋巴瘤能治好吗,请问用什么方法来治疗?如果确诊了,一般是化疗还是吃药保守治疗?... 显示全部

你好医生,今年33岁,女性,请问t细胞淋巴瘤能治好吗,请问用什么方法来治疗?如果确诊了,一般是化疗还是吃药保守治疗?

  • 问题地址:https://ask.guokang.com/193.html
  • 收起 国康健康 6个月前 (07-01) 0

    淋巴瘤

    回答数 1 浏览数 499
    已有1条答案
    国康健康 国康健康

    您好,结合您的病理报告和问题,回答如下:

    1, 病理报告提示脂膜炎性T细胞淋巴瘤。因为病理是诊断的金标准,所以建议病理经过上级三甲医院病理科的确认。并且加做T细胞,B细胞等淋巴瘤相关的免疫组化,如CD3,CD4,CD8,CD20,CD19,α/β T细胞受体(TCR)和细胞毒性颗粒蛋白[颗粒酶B、T细胞细胞内抗原-1(TIA-1)和穿孔素等指标。

    2,皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤是一种来源于成熟细胞毒性T细胞的外周T细胞淋巴瘤,在非霍奇金淋巴瘤中所占的比例低于1%。在高达20%的患者中,可伴有一种自身免疫性疾病。

    3,另外,需要进行一下分期检查,如全身的CT检查,看有无其他部位转移。如果有条件,可以行全身PETCT检查。另外,需要查一下血常规,肝肾功,LDH,ESR,β2微球蛋白,帮助判断预后。另外,还建议做一下骨髓穿刺活检,看一下有无骨髓侵犯。

    4,大多数皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤患者的病程进展缓慢,5年总体生存率约为80%。不到20%的患者伴有噬血细胞综合征,这是一种经常致命的并发症,表现为高热、斑丘疹、生存状态不佳、中枢神经系统症状、肝脾肿大、淋巴结肿大、血细胞减少、凝血病、肝功能检查异常或血清铁蛋白水平极高。如果存在噬血细胞综合征,则预后不良。

    5,脂膜炎T细胞淋巴瘤,也属于外周T细胞淋巴瘤的一种类型,目前没有标准的化疗方案,化疗方案最常用的为CHOPE方案。

    总结一下,建议还是病理进一步明确诊断一下,再进行全身检查,看一下有无其他部位转移。再决定后续治疗方案。


    如果确诊后建议如下:

    1,脂膜炎t细胞淋巴瘤侵袭性还是比较强,所以按刚才说的,先要明确一下病历,诊断之后完善分期检查。不建议保守治疗,建议还是采用化疗。化疗方案目前没有太标准的方案,最常用的是CHOPE,即环磷酰胺+长春新碱+蒽环类药物+激素+依托泊苷。

    2,我们医院有专门的淋巴瘤科,建议您可以挂淋巴瘤科的号。也可以微信关注京医通,预约一下专家号。其他医院大部分淋巴瘤都属于血液科。

    3,另外病理是诊断的金标准,所以还是要充分的会诊一下,才能进一步确诊。您如果打算来我们医院看的话,可以一并把穿刺的组织借阅过来我们医院做一下病理会诊。

    赞同 0 0 发布于 6个月前 (07-01) 评论
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