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最近小便出结石这算严重吗?小便出结石怎么办?

35岁,男性,最近不知道怎么回事左边的腰酸酸的,偶尔有一点酸,ACR9.1,以前有过一次小便尿出结石。没有其他的不舒服... 显示全部

35岁,男性,最近不知道怎么回事左边的腰酸酸的,偶尔有一点酸,ACR9.1,以前有过一次小便尿出结石。没有其他的不舒服

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  • 收起 国康健康 5个月前 (06-29) 0

    结石

    回答数 3 浏览数 104
    已有3条答案
    国康健康 国康健康

    从你有限的信息归纳出就 2 点:左侧腰酸,泌尿系结石。

    其实这两点还可以完美的归于一点:泌尿系结石。

    一、先重点说说肾结石。

    肾结石的病因有很多种,1)有些是天生的,比如海绵肾或者天生的基因缺陷导致等,这样的病因是无法从根本上纠正的,只能尽量预防。2)还有些是后天的,比如有人反复感染,比如饮食不当等。这些当中有部分是可防治的。

    您具体属于哪种,还不清楚。一般要做结石成分分析才可以明确,并协助分析病因。

    肾结石最好的治疗是结石自己排出体外,有时还要配合饮食和药物或者震波、手术等。

    简单说说肾结石的防治。


    1)饮水。

    要形成结石非常重要的一点就是,需要尿液中形成结石的盐类(如草酸钙或磷酸钙等)物质过饱和,形成晶体,导致结石生长。

    而决定是否过饱 最重要的决定因素是尿量,简而言之,尿量越多,越不容易形成结石。尿量越少,盐类不停析出,最终才会变成结石。大体上就是这么个过程。

    所以,防治的第一要素就是要多喝水,喝到什么程度?喝到有足够的尿量。目前,推荐液体摄入量为至少能使尿量达到 2500ml。就是说,不管你喝多少,反正每天的小便量至少要有2500ml。

    另外,个人建议,这些水分最好均匀在全天时间里喝下去,而不要集中在几个小时之内喝下去。


    2)饮水的性质。

    喝进去什么水也是很重要的。

    含糖的可乐喝多了容易得结石。

    但是含人工甜味剂的饮料可以喝。

    咖啡(含咖啡因和不含咖啡因)、茶、酒以及橙汁反而具有一定的保护作用,也可以喝。

    另外,还有推荐多喝柠檬汁和柠檬茶,因为能增加尿中枸橼酸的浓度,从而有预防肾结石的作用。


    3)饮食注意点。

    饮食对于肾结石的防治也很重要,一般而言,对于肾结石,我们推荐DASH 饮食,就是说饮食要富含水果和蔬菜,低脂乳品,低钠的加工肉类。


    如果能明确肾结石的性质,那么我们还可以更精确的指导饮食。但是你目前还不得而知自己结石的性质,所以,我只能先大概的讲一讲。


    a. 低盐饮食。 盐吃的多的人容易得肾结石,可能和钠盐增加尿钙的排出有关。所以一定要低盐饮食,每日钠摄入低于 100 mmol/d 比较合适。


    b. 钙。理论上通常建议饮食中限制钙摄入,认为会促进结石形成。但也有研究证实低钙饮食增加结石风险。


    所以目前对于补钙,既不能高,也不能低。推荐钙结石的患者每天饮食中钙的摄入量为 1000~1200 mg。


    c. 低草酸饮食。草酸钙结石是最常见的结石类型,所以为了降低结石风险,应该少吃草酸含量高的食物,比如菠菜,苋菜等。


    4)药物。

    肾结石的药物治疗,最好是在了解肾结石的类型之后再做决定,因为不同类型的治疗药物是不一样的。常用的包括噻嗪类利尿剂、补碱、枸橼酸等,尿酸高的尿酸结石还要降尿酸。

    对你而言,没有出现肾绞痛,有过自行排石的经历,但是现有的资料暂时无法明确结石性质。我的建议是近期到医院做一下泌尿系统的超声和尿常规,平时多饮水,补碱,可以补充一点枸橼酸,外加适当运动。至于其他的药物,暂时没有必要。市场上好多“排石颗粒,冲剂”,我不建议服用。


    二、再来说说腰酸的事。

    腰酸挺常见的,很多人都有,尤其现在工作节奏快,劳动强度大,很多人都抱怨有腰酸。

    腰酸的原因有很多,但是如我分析,你的资料表明,你的最大可能性就是泌尿系统结石。

    其他还有几种可能性也不低:

    首先是肌肉和筋膜的问题。这就是我们通常说的“腰肌劳损”,这其实是最常见的腰酸原因,但是没有特别的检查手段去确诊,需要结合你的实际情况来判断,比如有无长期的站立、坐位,有无不良的姿势等。现在的生活节奏快,压力大,经常会出现这样的情况,大多在工作或忙碌时感觉不到,一旦休息下来特别明显。


    其次是骨骼和神经问题。比如有无 肋软骨炎、腰椎间盘突出等。如果疼痛剧烈,伴有下肢放射痛等,就需要考虑腰椎间盘突出压迫神经了。但是你的描述不太像。

    综合起来考虑,腰酸的可能性:结石和腰肌劳损我觉得可能性都挺大,结石有没有查个超声就知道了。

    三、ACR 9.1,属于正常范围,无需额外关注了。

    赞同 0 0 发布于 5个月前 (06-29) 评论
    患者1 患者1

    有没有可能是夫妻生活导致的呢?

    赞同 0 0 发布于 5个月前 (06-29) 评论
    国康健康 国康健康

    肾结石肯定和夫妻生活没啥关系。
    但是房事过度会引起腰酸的,可以归到上面的“腰肌劳损”里面去。

    赞同 0 0 发布于 5个月前 (06-29) 评论
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