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胆囊癌已经扩散到肝脏肚子有腹水还适合手术吗?该怎么治疗?

女性年龄74岁.现在病情是胆内肿瘤引起胆管堵塞,现在已经扩散到肝脏,肚子有腹水,这种情况还适合手术吗?如果不适合还有没有其他办法!... 显示全部

女性年龄74岁.现在病情是胆内肿瘤引起胆管堵塞,现在已经扩散到肝脏,肚子有腹水,这种情况还适合手术吗?如果不适合还有没有其他办法!

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  • 收起 国康健康 2个月前 (09-27) 0

    回答数 3 浏览数 46
    已有3条答案
    国康健康 国康健康
    你好,从你的描述来看,患者目前的情况并不是很理想。应该是晚期的胆管癌或者胆囊癌,然后压迫到了胆总管。患者现在应该已经有了明显的黄疸吧?
    那么如果已经转移到了肝脏,并且产生了腹水,这种情况说明肿瘤已经出现了远处的播散。目前已经没有手术机会。因为胆道恶性肿瘤本身恶性程度就非常的高,一经发现多为晚期,而且患者目前多发转移,腹水也已经形成了各方面的指标应该也不理想,总的来说预后不好,预计生存期在半年左右。
    现在的治疗主要就是对症处理。比如已经出现明显黄疸的话,要从体外穿刺管子插到胆管里面去把胆汁引流出来。如果腹水非常的多,腹胀严重的话,要用利尿剂排水,甚至腹腔穿刺抽腹水缓解症状(但如果是癌性腹水的话,抽液也没有什么作用,越抽反而会越多,因为癌性腹水会不断生长)
    对于肿瘤治疗的话,胆道恶性肿瘤目前治疗手段非常的有限,没有先进的靶向药物可以用,并且对传统的放化疗效果不好。但目前这个情况已经多发转移,唯一能做的,也只能考虑尝试一下全身的静脉化疗,尽可能的控制肿瘤进展,但具体是否有效果要因人而异了。此外,用一些中成药,中药也是可以尝试的治疗方案,不过效果也是有待明确的。
    赞同 0 0 发布于 2个月前 (09-27) 评论
    患者 患者
    现在能做的只有静脉注射化疗吗?中成药有没有什么推荐的?切除胆囊和一部分肝脏不可取吗?或者有没有去除黄疸的冒险办法?
    赞同 0 0 发布于 2个月前 (09-27) 评论
    国康健康 国康健康
    因为手术不管切除多少范围,都是要麻醉下打开肚子进行的,创伤都非常的大,所以只有在能够根治性切除肿瘤的前提下才会做手术,否则只是切掉胆囊和肝脏的一部分肿瘤,对控制病情的进展是没有任何意义的,手术做了等于没做,而患者又白白的遭受了很大的创伤和打击。
    降低黄疸不存在冒不冒险的说法,就是我前面跟你讲的体外穿刺一个管子把胆汁引流出来,这是非常常规的,一个小的操作,在局麻下就可以完成,并没有什么太大的风险。
    赞同 0 0 发布于 2个月前 (09-27) 评论
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