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您好，孩子阵发性哭闹，考虑伴有腹部不适。 分析如下: 儿童腹部不适(腹痛)是小儿时期最常见的症状之一。引起腹痛的原因很多，几乎涉及各科疾病。既可以是腹内脏器病变，也可以是腹外病变；可以是器质性的，也可以是功能性的；可以是内科疾患，也可以是外科疾患，甚至最初为内科疾患，以后病情发展而以外科情况为主。在治疗方法上，有些腹痛急需手术，有些腹痛则不需要手术；有些腹痛最初保守治疗，之后需手术治疗。急需手术治疗者，若误诊、漏诊延误手术则可造成严重后果，甚至危及生命；反之不需要手术者，施行不必要的手术，则不但增加病人痛苦，甚或加重病情。 腹痛常见原因如下： 1.急性阑尾炎 发热和弥漫性的腹部压痛伴反跳痛或肌紧张是主要的查体结果，但也可能存在易激惹、呻吟呼吸、行动困难或拒绝走动，以及右髋疼痛表现。不到50%的患儿出现局限性的右下腹压痛。反跳痛或弥漫性压痛及肌紧张的频繁出现反映了该年龄组患者较高的穿孔和腹膜炎发生率。 病史中的典型发现是非特异性的(如，发热、呕吐及腹痛)，所有这些表现也可以出现在其他外科疾病中(如，肠套叠)。 2.肠套叠 典型表现–婴幼儿肠套叠的典型表现为突发间歇性、重度、进行性腹部绞痛，伴有不能安抚的哭闹以及下肢向腹部屈曲的体位。通常每15-20分钟发作一次。随着时间推移，发作会越来越频繁，程度会越来越严重。呕吐通常是其突出症状，常发生于腹痛最初发作后不久。最初，呕吐物可能不含胆汁，但随着肠梗阻的进展，呕吐物中通常会出现胆汁。在右侧腹部可以扪及腊肠样腹部肿块。多达50%的病例有肉眼血便，另有25%的患者有大便隐血。部分病例的大便可能混合有血液和黏液，呈果酱样，但这是晚期表现且仅见于少数患者。 3.肠系膜淋巴结炎 肠系膜淋巴结炎为肠系膜淋巴结的炎性疾病，可表现为急性或慢性腹痛。因为肠系膜淋巴结通常位于右下腹，所以肠系膜淋巴结炎有时类似阑尾炎和肠套叠。 肠系膜淋巴结炎的患病率可能在升高，这很可能与越来越多地使用诊断性影像学检查来评估腹痛患儿有关。肠系膜淋巴结炎是通过超声显示有腹部淋巴结(直径>8mm)而诊断。诊断性影像学示存在增大的淋巴结本身并不能排除阑尾炎的诊断；还有必要证实阑尾结构正常。肠系膜淋巴结炎的病因包括病毒性和细菌性胃肠炎(如，小肠结肠炎耶尔森菌)、炎症性肠病和淋巴瘤；病毒感染。 急性肠系膜淋巴结炎是自限性疾病。治疗采用支持治疗，包括疼痛治疗和充分补液。肠系膜淋巴结炎患儿出现的腹痛通常在1-4周内消退；但许多患儿的症状可最长持续10周。长时间存在症状的患儿，或者出现体重减轻或其他全身性症状的患儿，可能需要评估炎症性肠病、结核或恶性肿瘤。 4.儿童腹痛也可能是胃肠生长痛(肠痉挛) 胃肠生长痛是一种正常的生理现象，多见于3—12岁处于生长发育期的儿童。判断孩子是否是胃肠生长痛，父母可做如下观察：在一段时间内反复发作，每次疼痛时间较短，一般不超过10分钟，疼痛发作次数因儿童而异，有的每天数次，有的每小时数次。疼痛部位以脐周为主，其次是上腹痛。疼痛无一定规律性，疼痛程度也不一致，轻的仅为腹部不舒适感，重则表现为肠绞痛，可见儿童疼痛难忍，面色发青或发白，甚至恶心呕吐，还可听到“咕噜肠鸣音。 胃肠生长痛是由于儿童生长发育快，机体的血液供给发生一时性的不足，肠道在暂时缺血状态下，出现痉挛性收缩，引起疼痛；也可因植物神经功能紊乱，导致肠壁神经兴奋与抑制作用不协调，肠管平滑肌强烈收缩而引起疼痛，所以医学上又称之为儿童“肠痉挛”。 儿童胃肠生长痛是一种正常的生理现象，一般无需治疗。疼痛时可热敷、按摩腹部，或按揉足三里穴，对解除疼痛有一定帮助。 上述为简单分析患儿腹部不适的常见原因。 结合孩子查血结果，孩子血象高，有炎症，中性粒细胞计数偏高，不知道孩子最近大便如何？排气排便正常否？ 但是，根据您的症状，建议您医院就诊，行B超排除肠套叠及阑尾炎可能性，最好还是医院进一步排除一下。 因为肠套叠典型表现为阵发性哭闹，所以您这个孩子不能完全排除肠套叠的，肠套叠需要急症行空气灌肠整复的。 如果排除了阑尾炎及肠套叠，孩子就先消炎，可能就是考虑系膜淋巴结炎及痉挛性因素引起腹痛。
国康健康 回答于12-06
您好，对于孩子大便次数，正常频率大概如下： ●出生后第1周，大多数婴儿一日排便≥4次。粪便为软质或流质。某些婴儿一日可排便10次，这也是正常的。 ●出生后3个月内，一些婴儿一日排便≥2次。另一些则一周仅排便1次。 ●2岁前，大多数儿童一日至少排便1次。粪便质软但成形。 ●每个儿童的排便频率都有差异。一些儿童在每餐后排便。另一些则隔日排便1次。 当然，腹泻原因上来讲，病毒性最多见，所以，对于病毒性腹泻，最主要是保证充足的液体摄入，防止脱水，不建议那么积极给孩子用止泻药物的。 如果您的孩子出现下列情况，应带他/她就医： ●出现血性腹泻。 ●小于12月龄且已超过数小时不愿吃喝。 ●出现严重腹痛。 ●行为举止异常。 ●无精打采且对外界刺激没有反应。 ●脱水。脱水的表现包括： •口干。 •口渴。 •婴幼儿持续4-6小时无尿或尿布不湿，儿童持续6-8小时无尿。 •哭泣时无眼泪。 一般轻度腹泻，建议使用益生菌调节肠道菌群，建立肠道内环境平衡即可，除非是很严重，严重水样便，可以考虑吃点蒙脱石散止泻的。
国康健康 回答于12-06
您好，孩子稍微有点腹泻，不知道孩子大便形状如何？ 对于孩子大便次数，正常频率大概如下: ●出生后第1周，大多数婴儿一日排便≥4次。粪便为软质或流质。某些婴儿一日可排便10次，这也是正常的。 ●出生后3个月内，一些婴儿一日排便≥2次。另一些则一周仅排便1次。 ●2岁前，大多数儿童一日至少排便1次。粪便质软但成形。 ●每个儿童的排便频率都有差异。一些儿童在每餐后排便。另一些则隔日排便1次。 一般轻度腹泻，建议使用益生菌调节肠道菌群，建立肠道内环境平衡即可，常用的品牌很多，比如进口的米亚，倍顿益生菌，国产的妈咪爱，宝乐安等品牌都可以。除非是很严重，严重水样便，可以考虑吃点蒙脱石散止泻的。 另外，孩子吃饱了奶粉之后想吃母乳可能考虑是孩子寻求安慰，可以给孩子吃母乳即可。 因为我们现在喂养原则上是建议首选母乳喂养的，所以，孩子想吃母乳可以的，没有问题的。
国康健康 回答于12-06
您好，孩子信息我已经看到了，如果孩子确实已经把这个臭虫吃进去了，确实没有好办法了，但是您不用担心，这个一般不会有什么毒性，会在孩子消化道内部分被消化，然后，随大便一并排出。不会有太大问题，望您理解。 只不过家属或者我们会觉得不适很干净，毕竟是虫子嘛，近日注意去观察孩子有无恶心，腹部不适等情况。从医学角度讲，虫子尸体也是有蛋白质等部分，会被消化的。我们比较担心的是磁铁及枣核等异物，毕竟会引起梗阻或者慢性穿孔的。 这些虫子尸体不用特别担心的。
国康健康 回答于12-06
您好，孩子信息我已经看到了，通过B超，没有明显积液及包块。 基本可以排除肠套叠及阑尾炎。 当然，现在孩子血象高，考虑与系膜淋巴结炎或者胃肠炎有一定关系。 现在仍然建议需要对症口服消炎药物对症治疗，毕竟血象是高一点，不吃消炎药物不是很放心的。 肠系膜淋巴结炎炎有些孩子疼痛也很严重，对于小儿腹痛，最需要排除的是急性阑尾炎及肠套叠情况。 排除这个情况后，大多数孩子是考虑肠系膜淋巴结肿大或者肠痉挛性疼痛。 对于系膜淋巴结炎，一般也是具有自限性，一般是建议保证充足的液体摄入，对症处理即可。 当然，孩子现在血象高，建议吃点消炎药物，然后3-5天复查个血常规看看血象变化，动态比较一下。 另外，对于肠痉挛或者肠绞痛来讲，对于婴幼儿还是比较常见的。 腹绞痛 — 婴儿发生腹绞痛时可能表现为易激惹、哭闹或看起来为腹痛。 其他提示腹绞痛诊断的临床特征包括： ●典型的阵发性哭闹，持续至少3周。 ●哭闹通常在夜间。 ●哭闹可随排气或排便而缓解。 ●喂养正常。 ●无相关症状。 ●体格检查正常。 现在来讲，建议孩子口服消炎药物，然后，流质饮食，少量多次为主，不要增加胃肠道负担，让孩子慢慢恢复即可。 只要是排除了阑尾炎及肠套叠等腹部急症，一般是就是对症处理即可。
国康健康 回答于12-06
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所谓血管瘤指的就是肝脏里面血管异常增生所形成的紊乱团块，本质上来说并不是肿瘤，是良性的病变，也不会发生恶变形成肝癌，所以从目前的这个大小和情况来看，是不需要做任何处理的，定期观察就可以了，平均一年左右复查一次肝脏增强磁共振，或者每半年复查一次彩超。主要就是为了看一下是否会越来越大。饮食方面，也没有什么特殊的正常工作和生活即可。
这种渐进式强化大概率都是良性血管瘤。但也不能排除一些少见的情况，一些不典型的病变。但是因为影像学资料只能作为参考，可能明确诊断，只有把它切除下来，拿去做病理化验才是100%的金标准，才能明确诊断，但现在显然没有必要为此去做这样的一个手术，对患者来说创伤太大，也是没有意义的。
所以只是根据目前的这些结果，初步还是考虑良性肝脏血管瘤（肝炎方面的指标一定要排查一下，这样会让人放心一些）。而且，病灶本身进展也非常缓慢，一年的时间复查下来基本没有任何变化，也可以从侧面印证是良性病灶，否则如果是恶性肿瘤的话，早就进展得非常严重了。不需要太过于担心和焦虑，注意定期复查就可以。