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肝血管瘤怎么办?该怎么治疗?胆固醇偏高与肝内血管瘤是否有关系?

医生您好,我大概十几年前体检就知道我有肝内胆管钙化灶和血管瘤。去年就发现肝上血管瘤大了一点,大概四公分。前两天又去检查,结果如附图。请问我这个情况要怎么处理?另... 显示全部

医生您好,我大概十几年前体检就知道我有肝内胆管钙化灶和血管瘤。去年就发现肝上血管瘤大了一点,大概四公分。

前两天又去检查,结果如附图。请问我这个情况要怎么处理?另外就是我近几年体检总是总胆固醇偏高,但是我都是定期运动,而且饮食也不油腻,从不喝酒、抽烟。这个指数和肝内血管瘤是否有关系呢?


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  • 收起 国康健康 4个月前 (09-26) 0

    回答数 1 浏览数 94
    已有1条答案
    国康健康 国康健康
    你好,根据你提供的信息,目前考虑的诊断为:1.肝血管瘤 2.肝内钙化灶 3.血胆固醇升高
    第一,B超发现偏高回声结节,基本考虑是肝血管瘤。肝血管瘤是一种良性病变,其病因目前并不清楚,与你胆固醇升高和吸烟的关系应该也不大。
    目前肝血管瘤大小4.3*3.6cm,可以不用治疗,建议以后每年复查肝胆B超以观察其大小变化。以后如果有以下情况建议进一步治疗:
    1.肿瘤直径5-10cm的患者中,有明显腹部症状者,可考虑手术治疗;
    2.直径˃10cm者,无论有无症状,均视为手术指征;
    3.短时间内迅速增大的血管瘤;
    4.不能与肝癌等恶性肿瘤明确鉴别者,特别是合并有乙型病毒性肝炎的患者,有时候良恶性鉴别有一定的难度;
    5.对于需要大量运动的特殊职业者, 可能招致肝外伤的巨大肝血管瘤者,可考虑手术切除。
    一般治疗的方式可以选择两种,一种是介入治疗,专业术语称之为经导管血管栓塞术。就是通过插管至肝血管瘤的供应动脉,然后注入栓塞的药物从而达到控制血管瘤的目的。另外,就是手术切除。可选的手术方式有「开放手术」和「腹腔镜手术」,具体要根据肿瘤的位置、范围及手术难度而定。总体来说,手术切除风险较介入治疗大(手术相关风险主要包括术后出血,肝功能异常,胆瘘等,但一般发生率也比较低),但手术切除一般会比介入治疗更加彻底。具体选择那种合适,要根据每个人的具体情况而定。
    第二,肝内钙化灶可能就是肝内的钙质沉积,并形成了一个钙化灶。钙化灶在人群中的发生还是有一定概率的,有时候局灶性的炎症也可以引起肝钙化灶。对于肝脏小的钙化灶不会引起不适或肝功能异常,因此不需要特别处理,你不用特别担心。
    第三,血胆固醇轻度升高,建议你饮食上忌烟忌酒,低脂饮食,不吃动物内脏,同时增加有氧运动,过3-6月后复查下血胆固醇水平,根据到时候具体情况来决定是否需要进一步治疗。
    赞同 0 0 发布于 4个月前 (09-26) 评论
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