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声音有点斯哑发声困难这是怎么回事?需要怎么治疗呢?

你好,医生,女,30岁,一年前发现声音开始有点斯哑,发声困难,怀疑是过敏性鼻炎刺激喉咙,吃了黄氏响声丸,枇杷膏等,但是没有好转,今天做了喉镜,检查结果如图,三年... 显示全部

你好,医生,女,30岁,一年前发现声音开始有点斯哑,发声困难,怀疑是过敏性鼻炎刺激喉咙,吃了黄氏响声丸,枇杷膏等,但是没有好转,今天做了喉镜,检查结果如图,三年前发现甲状腺结节,不知和这个有没有关,麻烦医生看一下,要怎么解决?

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  • 收起 国康健康 2个月前 (09-05) 0

    回答数 1 浏览数 94
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    国康健康 国康健康
    您好,您目前的问题有两个,一是声带固定,二是左侧梨状窝圆形隆起,表面光滑,先说一下左侧梨状窝的隆起,其表面光滑,考虑为淋巴滤泡增生,这个没事,只需要继续观察其变化即可,比如说可以三个月后复查一下喉镜看左侧梨状窝隆起的变化,只要没有特别变化,都不碍事的,不需要特别处理。
    再来说一下声带固定,这是一个症状,这就是引起您发声困难的原因。需要进一步检查明确病因。很多疾病都可以导致声带固定,头颅到鼻咽部再到颈部和胸部,影响支配声带运动神经的任何一个部位出问题,都可以出现这样的情况。所以关键是要找出病因。
    1)部分患者声带固定是由于做过甲状腺手术或是肺食管手术,或者其他全麻手术插管后出现的,术后的声带固定,一些是神经有点水肿,或是不严重的损伤,一段时间后可以自行恢复。有一些是神经损伤严重甚至断了,那么神经无法恢复,只能等待对侧声带发挥代偿功能才能好。一些是关节脱位,这样的情况复位即可。目前根据您的描述,没有手术史,这些原因可以排除。
    2)有些患者是由于肺部、食管甚至是颅脑疾病引起的声带固定。这需要进一步完善头颅磁共振、胃镜和胸部CT来排除有没有器质性病变压迫神经引起。
    3)有些患者是病毒感染引起的,这样的情况没法确诊,只能推测和估计,大多病毒感染引起的声带固定可以逐渐恢复,时间需要到久一些,需要五六个月。也有部分不能恢复的,只要排除器质性病变,那就无需担忧。
    4)如果经过全面检查后,如果没有器质性病变,那么可以暂时观察,因为对侧声带会有代偿功能,一段时间后就会表现出来,嘶哑会慢慢好转。
    所以总结一下,您目前的情况建议进一步完善一下头颅磁共振、胃镜和胸部CT排除器质性问题,只要这些检查都是正常的,那就没事,平时注意少说话,目前对侧声带已经代偿了一部分患侧声带功能(嘶哑不明显),问题不大,您不要想的太多,有时间完善一下检查比较稳妥,可以彻底解开您的心结。我个人认为按照您目前的症状,有问题的可能性不大,所以不要害怕。
    赞同 0 0 发布于 2个月前 (09-05) 评论
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