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嗅觉失灵有异常怎么办?应该做什么检查?

您好医生在吗?我去做了头颅核磁共振检查。给您看一下。我的症状是头晕。为什么去做的这个检查。是因为去年底开始几乎每个月都有那么几天我都会闻到一股浓浓的煤烟味。开始... 显示全部

您好医生在吗?我去做了头颅核磁共振检查。给您看一下。我的症状是头晕。为什么去做的这个检查。是因为去年底开始几乎每个月都有那么几天我都会闻到一股浓浓的煤烟味。开始一直以为是鼻窦炎引起一直在治疗。但是鼻窦炎医生说其实我的鼻窦炎并不重要应该不会引起异味。所以去做了头部核磁共振检查。结果是这样的你帮我看看好吗?

  • 问题地址:https://ask.guokang.com/1102.html
  • 收起 国康健康 4个月前 (08-22) 0

    嗅觉

    回答数 5 浏览数 159
    已有5条答案
    国康健康 国康健康
    您的症状主要是发作性嗅觉异常,嗅觉中枢在解剖学上主要是大脑的颞叶海马区域,从磁共振报告和图像来看,这个区域并没有肿瘤或信号异常。报告上说的缺血变性灶,非常轻微,部位上也不至于造成嗅觉异常,如果您没有高血压糖尿病高血脂等危险因素的话,可以定期复查,不用太担心。
    建议您到专业神经科就诊再检查下嗅觉异常的问题,这类疾病偶尔见于颞叶癫痫,如果您除了嗅觉异常没有继发的意识丧失、抽搐的话可能性很小,但仍然建议需要做一个脑电图排除一下。另外,一些紧张、焦虑情绪也会引起发作性嗅觉异常,一般没有器质性问题,建议在神经科再就诊下。
    赞同 0 0 发布于 4个月前 (08-22) 评论
    患者 患者
    现在是这样的。那么我的缺血性病灶就算是现在轻微也不用采取药物治疗等什么吗?因为我有头晕的症状呀。另外我没有高血压高血糖高血脂等因素的,平时体检都有做这些项目的检查也都很正常。您说到的脑电图检查这里的医生也提及到。但是医生是必须等下次我在一次闻到那个味道的时候才能去做脑电图检查。最后是我除了感觉自己久不久能闻到煤烟味以为其他像您说的意识丧失、抽搐都没有。而且我感觉除了闻到煤烟味这种奇怪味道,但是我的鼻子没有嗅觉减退。因为我基本能闻到任何别人都能闻到的味道。
    赞同 0 0 发布于 4个月前 (08-22) 评论
    国康健康 国康健康
    您好,首先由于现代影像学的发展,很多病灶都较以前发现的多,不排除有假阳性的可能性。您的病灶非常小,在没有三高等危险因素的前提下,不需要口服阿司匹林等抗血小板药物。您的头晕症状,目前考虑非特异性可能性大,您可以在神经科就诊时,根据医嘱服用一些调理药物。
    您的发作性嗅觉异常,临床上称为幻嗅,最需要排除的是颞叶相关疾病,颞叶癫痫等等,您的症状考虑癫痫的可能性小,做脑电图是为了排除诊断。由于主要考虑是嗅觉中枢的问题,嗅觉感受器是无异常的,因此您平时的嗅觉是不受影响的。
    赞同 0 0 发布于 4个月前 (08-22) 评论
    患者 患者
    您好医生!我在补充一下。好吗?是这样的。关于鼻子闻到煤烟味的问题我现在特别注意。所以我观察了一下。我现在基本上是比如我到一个房间里或者是车站、或者是空间有些极限的地方就会有这种煤烟味的感觉。但是除了煤烟味。假如身边有其他闻到的话我也都还是能够闻到的。您前面说有可能会是颞叶癫痫?我突然感到好怕呀。真的会是这种病吗?另外我一直有鼻窦炎。而且是四组鼻窦炎。最近医生又说我还伴有过敏性鼻炎。但是医生又说我的鼻炎炎症还是比较轻的。所以真的好心烦呀。真担心就像您说的那种病。
    赞同 0 0 发布于 4个月前 (08-22) 评论
    国康健康 国康健康
    您好,前面已经很您说过,颞叶癫痫是幻嗅需要排除的病因之一,您的症状考虑这种可能性很小,您不用太担心。做脑电图也是为了排除诊断。因为考虑是中枢的问题,因此嗅觉感受器没有异常,不会出现正常嗅觉减退的情况。
    鼻炎可能会导致嗅觉减退,但一般不会引起幻嗅。您提到在某种空间里可能会出现幻嗅,也不排除和焦虑、紧张情绪相关,建议在神经科就诊时进一步明确诊断。
    目前看来并不是严重的问题,您不用太担心,目前考虑器质性疾病的可能性还是很小的。
    赞同 0 0 发布于 4个月前 (08-22) 评论
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