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老人经常胀气打嗝诊断为非萎缩性胃窦炎,该怎么治疗?

医生您好,我爸71岁,20多年前由浅表性胃炎发展到10多前的萎缩性胃炎,这个情况持续至今,经常胀气打嗝,腕部总有顶胀饱感,即便到了饭点也很难有饿的感觉,最近1-... 显示全部

医生您好,我爸71岁,20多年前由浅表性胃炎发展到10多前的萎缩性胃炎,这个情况持续至今,经常胀气打嗝,腕部总有顶胀饱感,即便到了饭点也很难有饿的感觉,最近1-2个月,胃胀打嗝次数越来越多,已经影响睡眠。今年4月做的胃镜结果是非萎缩性胃窦炎。5月做的体检没有幽门螺旋杆菌。目前我们只想寻找控制并减少胀气打嗝的方法,烦请给出宝贵建议,非常感谢!

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  • 收起 国康健康 6个月前 (06-24) 0

    非萎缩性胃窦炎

    回答数 4 浏览数 112
    已有4条答案
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    你好。有些病史需要你再补充一下。

    1.你们这些年有没有自己吃过药物

    2.现在胃痛有没有的,如果有的话,能不能描述一下疼痛的性质。

    3.腕部有顶饱胀感的意思是胃部有饱胀感吗,有没有加重缓解的因素。

    4.大便是什么颜色,大便正不正常

    5.除了腹胀打嗝,还有没有反酸嗳气。

    6.平时有没有喜欢吃豆类或者喝茶,有没有抽烟喝酒,平时运动吗。

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    患者1 患者1

    以前吃了很多中药和西药。今年做了胃镜后,吃的西药有,夏方消化酶,雷贝扛唑钢肠溶胶囊,盐酸伊托必利分散片,泮托垃唑钠肠溶胶囊,阿拉坦五味丸,枫蓼肠胃康颗粒等。胃痛沒有,脘部一直持续饱漲感,大便不爽,有时需要吃点泻药,很少反酸,但嗳气不断。平时喜欢喝红茶,也抽烟喝酒,运动较少。今年五月份在上海市第十人民医院做的胃镜,为慢性非萎缩性胃窦炎。

    赞同 0 0 发布于 6个月前 (06-24) 评论
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    我觉得有几个胃病你可能不是很明白。我给你解释一下。浅表性胃炎就是一个胃镜诊断,一般情况下都没什么症状,也不不需要特殊治疗的。慢性非萎缩性胃炎是指胃的腺体没有发生萎缩,常见的病因是幽门螺杆菌感染。验幽门螺杆菌的抗体如果是阴性还是可以确定没有幽门螺杆菌感染的,那造成非萎缩性胃炎的原因可能是长期喝酒,吃刺激性的食物或者长期吃一些药物,比如止痛药。非萎缩性胃炎常见的症状就是消化不良,表现为腹胀,早饱,嗳气。另外还有一种是萎缩性胃炎,萎缩性胃炎是有腺体萎缩的,除了最常见的幽门螺杆菌,其他病因都是自身免疫相关的。

    赞同 0 0 发布于 6个月前 (06-24) 评论
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    所以现在很明确的是诊断是非萎缩性胃炎和功能性消化不良。治疗上有以下建议。

    1.口服抑酸剂,减少胃酸分泌,可以显著改善症状,你吃的各种拉唑都是抑酸剂,如果你觉得疗效一般,我推荐你口服你没吃过的埃索美拉唑。这是效果最好的ppi,一定要每天早上空腹服用,因为进食会影响吸收浓度。

    2.口服促胃动力药,你吃的伊托必利就是促胃动力药,但我个人觉得你可以服用莫沙必利,效果更佳。

    3.口服消化酶,也可以改善症状。

    4.剩下的中成药我都不建议你吃了,没有什么明确的疗效和药理作用,只会加重消化道负担。

    5.最重要的就是戒烟戒酒,因为烟酒都是影响胃黏膜的,如果想改善消化不良的症状,就要戒烟戒酒,另外红茶也是duiweichsnfsaoq刺激性的食物,建议不要喝了。


    戒烟戒酒和不喝红茶是最基本的,避免这种刺激性食物才能保护胃黏膜,改善症状,配合使用ppi、促胃动力药和消化酶,绝大多数的患者症状都会有很快缓解的。


    另外,胃肠道疾病饮食控制很关键,给您一些建议:

    1.饮食清淡,避免食用酸辣凉硬等刺激性食物,减少对胃肠道的刺激,如油炸类食物减少食用。

    2.养成良好的三餐习惯。忌过饱。忌夜宵,减少零食饮料的摄入。

    3.腹部不适期间,建议停用咖啡,茶类饮品,减少红薯,芹菜,韭菜等粗纤维食物的摄入,不食用豆类等产气食物,减轻胃肠道负担。

    4.每周两次到三次有氧运动,每次半小时以上,促进胃肠蠕动。

    5.保持充足睡眠和平稳的心情。


    其实71岁的老人,没有萎缩性胃炎,只是非萎缩性胃炎,真的不算严重的毛病。同时也完全排除了幽门螺杆菌感染,就是因为刺激胃黏膜的红茶还有烟酒导致了非萎缩性胃炎。只要改善生活方式,配合药物,非萎缩性胃炎引起的消化不良会有显著改善的。因为这是功能性的疾病,药物就是控制症状,最主要的还是自己改善生活方式。


    赞同 0 0 发布于 6个月前 (06-24) 评论
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